дефиниция
Белодробната емболия се причинява от запушване на белодробна артерия от кръвен съсирек. Съсирекът се фиксира в 9 от 10 случая преди стената на вена дълбоко в корема, таза или долните крайници, а когато мигрира през кръвта, спира в белодробна артерия. Белодробната емболия е причина за много смъртни случаи. Може да се дължи и на
нарушения на кръвосъсирването Някои чести причини:
- дълго пътуване, седнало в самолет или кола;
- ортопедична хирургическа операция (протези на крайници);
- продължително обездвижване;
- бременност или раждане;
- увеличаване на общия обем на червените кръвни клетки (полицитемия);
- рак;
- сърдечна или дихателна недостатъчност
симптоми
Кръвоносната недостатъчност и дихателната недостатъчност са възможните последствия от белодробна емболия. Според тяхната важност те могат да имат следните симптоми:
- тревожност;
- тахикардия;
- Лека треска;
- Болка в гърдите, усеща се като пробождане или бод;
- Дихателна трудност, която може да бъде придружена от отхрачване с кръв;
- Сърдечен арест, (понякога.).
Признаците на венозна тромбоза на краката понякога са свързани и засилват подозрението за диагнозата: краката изглеждат подути, болезнени, с повишена локална топлина в сравнение с другия крак. Тези признаци често се срещат при прасците.
диагноза
Диагнозата се основава на симптомите, описани от пациента. Общият клиничен преглед не е много важен, могат да се намерят следните признаци:
- бърз пулс;
- слаб пулс;
- отсъствие на аномалии при аускултация на белите дробове;
- Признаци на тромбоза на дълбоки вени.
За потвърждаване на диагнозата първоначално може да се посочи рентгенова снимка на гръдния кош и електрокардиограма. Кръвен тест с измерването на D-димеро ще премахне диагнозата белодробна емболия в случай на нормални стойности. Често се прави доплеров ултразвук на долните крайници в търсене на венозна тромбоза. Ако се наблюдават тревожни признаци, белодробна томография или ангио-скенер (скенер с непрозрачност на съдовете) потвърждава диагнозата.
лечение
Хоспитализацията е от съществено значение в случай на белодробна емболия. Това ще позволи оптимална оценка и лечение с адекватно наблюдение, за да се избегнат усложнения. На пациента се дава кислород. За да се предотврати появата на нови съсиреци и степента на съществуващите съсиреци, се прилагат антикоагуланти. В по-тежки случаи може да се извърши операция. След възстановяване пациентът трябва да приема антикоагуланти за няколко месеца или дори цял живот.
предотвратяване
За предотвратяване на белодробна емболия е препоръчително:
- ходете и движете краката си в случай на продължително обездвижване (дълги пътувания със самолет, с кола).
- Ранно ходене след рискова операция;
- Използването на компресионни чорапи за насърчаване на притока на кръв към долните крайници и предотвратяване на появата на тромбоза;
- Прилагане, ако има рискови фактори, на превантивни антикоагуланти;
- Контрол на всички сърдечно-съдови рискови фактори: тютюнопушене, висок холестерол, наднормено тегло и строг контрол на диабет или хипертония.
