Апендицитът без операция може да бъде безопасен вариант за някои деца

Четвъртък, 24 април 2014 г. - Забравянето на операция за отстраняване на апендикса не е опция за всички деца, твърдят изследователите. Само три от тридесет деца, които са тествали само антибиотици, се нуждаят от операция. Изследователите отбелязват в Американския колеж по хирурзи, че неусложнените случаи представляват един на всеки пет случая на апендицит, открит в болници.

Въпреки че причината за апендицит е неизвестна, авторът на изследването Питър Минечи, лекар от Nationwide Children of Columbia, Ohio, казва, че обикновено това се случва, когато редица изпражнения блокират апендикса и позволяват на бактериите да се размножават.
"Обикновено апендицитът се е оперирал посред нощ", обяснява Минечи, "смятаме, че е по-безопасно първо да се дават на пациентите антибиотици и да се оперират сутрин." Лекарите започнаха да забелязват, че някои деца се чувстват по-добре сутрин след започване на антибиотично лечение.
За да докажат, че антибиотиците може да са достатъчни за лечение на апендицит, Минечи и неговият екип са проучили 77 деца и юноши в спешното отделение на националната детска болница от октомври 2012 г. до октомври 2013 г.
Всички те бяха диагностицирани с остър апендицит без усложнения. Придатъците им не са били перфорирани, не са били възпалени прекомерно и не са показали голямо количество фекалии, блокиращи органа.
Пациентите и техните семейства могат да избират между операция или получаване на антибиотици венозно в продължение на 24 часа в болницата, като продължават да приемат антибиотици перорално в продължение на 10 дни, когато се връщат у дома.
От 77 участници 30 избраха антибиотици и 47 операция. От тези, които избраха опцията за антибиотици, 93 процента се почувстваха по-добре след един ден. Пациентите от тази група са имали средно възстановяване от три дни в сравнение със 17-дневното възстановяване на момчетата, които са претърпели операция. Само трима пациенти, които са приемали антибиотици, се нуждаят от операция през следващите 30 дни. Нито един от приложенията му обаче не е перфориран.
"Не казваме, че апендектомията не е необходима", пояснява Минечи, "това, което имаме предвид, е че има две разумни лечения и че трябва да се предлагат пациенти, за да могат да изберат кое е подходящо за тях и техните семейства."
В момента Minneci и неговият екип проследяват пациенти в първоначалното проучване, за да видят как те се развиват. Изследователите започват нов тест с пациенти, страдащи от по-сложен апендицит.
Източник: www.DiarioSalud.net