Кондуктивна загуба на слуха

Кондуктивната загуба на слуха възниква внезапно и е следствие от промени във външния слухов проход. Внезапното влошаване на слуха изисква спешна медицинска консултация, тъй като може да е свързано с механично увреждане или заболяване на външния слухов проход.

Съдържание

1. Кондуктивна загуба на слуха - симптоми
2. Кондуктивна загуба на слуха - причини
3. Кондуктивна загуба на слуха - изследвания
4. Кондуктивна загуба на слуха - лечение

Кондуктивната загуба на слуха е по-рядка от сензоневралната загуба на слуха. Не е свързано с прогресивния процес на стареене на организма. Понякога обаче е резултат от наранявания и заболявания. Говорим не само за ушни заболявания, но и за системни заболявания, като сърдечно-съдови или метаболитни заболявания.

Кондуктивната загуба на слуха може да бъде резултат и от запушване на ушния канал с чуждо тяло, включително ушна кал. В зависимост от причините, предизвикали кондуктивна загуба на слуха, се препоръчва хирургично или медикаментозно лечение. Понякога слуховият апарат може да помогне.

Кондуктивна загуба на слуха - симптоми

Кондуктивната загуба на слуха се проявява със значително влошаване на слуха, особено по отношение на високи звуци, т.е. детски и женски гласове, и пеене на птици. Може да се отнася и за всички сигнали.

Можете също така да почувствате запушено ухо, когато слухът ви се влоши. Някои пациенти изпитват запушване на ушите, подобно на това, когато умишлено затваряме уши, за да се изолираме от заобикалящия шум.

Кондуктивната загуба на слуха може да засегне едното или двете уши.

Не е необичайно кондуктивната загуба на слуха да бъде придружена от болка. Това се случва, когато загубата на слуха е свързана със заболяването на ухото.

Всяка ситуация, при която слухът се влошава внезапно, изисква спешна медицинска консултация. Посетете УНГ специалист или специалист по слухопротезиране. Тестовете за слух са в основата на диагнозата.

Кондуктивна загуба на слуха - причини

Има много причини за кондуктивна загуба на слуха, от запушалка за ушна кал до рак. Най-често обаче този тип загуба на слуха е свързан с запушване на ушния канал, което може да бъде причинено от:

• восъчна запушалка - образува се в резултат на твърде голямото производство на ушна кал от ухото
• чуждо тяло в ухото, което може да навлезе в ушния канал в резултат на наранявания на главата, злополуки или небрежна игра с малки предмети, които могат да заседнат в ухото (това се отнася предимно за малки деца и хора, които почистват ушите си с памучни пъпки)
• тумор в слуховия нерв или мозъка. Едностранната глухота е характерна за тази ситуация

Кондуктивната загуба на слуха също се развива в резултат на заболявания на ушите, които включват:

• отит на средното ухо или по-рядко външното ухо. Причината за запушването на ушния канал е изливът, придружаващ възпалението. Но си струва да се помни, че кондуктивна загуба на слуха може да се развие не само с ексудативно възпаление, но и с остро или хронично
• отосклероза, т.е. дисфункция на слуховите костилки (чук, наковалня и стълбове), които ги правят твърди и нееластични, а работата им е неефективна

Кондуктивна загуба на слуха може да се развие след наранявания на ухото (ухото) и да засегне промени в областта на тъпанчето, включително неговата перфорация, които могат да бъдат причинени от травма на главата или продължително излагане на силен шум.

Друга причина за кондуктивна загуба на слуха са лекарства с ототоксични ефекти, т.е. увреждане на слуха. Тази група лекарства включва някои групи антибиотици (напр. Аминогликозиди или макролиди) и някои нестероидни противовъзпалителни лекарства на основата на ацетилсалицилова киселина, както и диуретици за контур, като фуроземид (популярно органично вещество с диуретични свойства).

Кондуктивна загуба на слуха - изследвания

Основните тестове на слуха, които се извършват, когато подозирате, че проводяща загуба на слуха включват:

• отоскопия
• тонална аудиометрия
• словесна аудиометрия
• тимпанометрия

В някои случаи се тестват и извиканите слухови потенциали (ABR, BERA).

Отоскопията често се нарича обективен тест на слуха. Изследването отнема няколко минути и се извършва с помощта на отоскоп, т.е.излъчващо светлина устройство, което ви позволява да погледнете в ушния канал и визуално да оцените състоянието му. По този начин се оценява състоянието на тъпанчето и веригата на костилките, особено по отношение на пропуските, които могат да възникнат в него. В резултат на отоскопията е възможно да се потвърдят или изключат механични наранявания на ушния канал, които могат да причинят загуба на слуха.

Тимпанометрията е тест, който записва отклонението на тимпаничната мембрана под въздействието на промяната на налягането в ушния канал. Тестът позволява да се оцени състоянието на тъпанчето, проходимостта на Евстахиевата тръба и ефективността на костната верига. Тимпанометрията е изключително полезна при диагностицирането на отит. Понякога този тест се предшества от тонална и словесна аудиометрия.

Импедансната аудиометрия е много задълбочен тест, който ви позволява да определите мястото и причината за загуба на слуха. Този преглед включва тимпанометрия, измерване на рефлексите на стъпалата и оценка на състоянието на Евстахиевата тръба. Те се извършват с тимпанометър, стимулиращ слуха с променящо се налягане и със звук с променлива честота (500, 1000, 2000 и 4000 Hz), който причинява резонансни вибрации. Изследването е безболезнено и отнема няколко десетки минути. Резултатът ви позволява да определите мястото на увреждане на слуха.

В някои случаи са необходими и специализирани слухови тестове, т.е.тестване на слуховите потенциали, причинени от ABR и BERA. Благодарение на тези тестове е възможно да се оцени функционирането на слуховия нерв и излъчването на характерни сигнали от мозъка. ABR записва мозъчните вълни, генерирани от мозъчния ствол, докато BERA записва потенциалите, предизвикани от мозъчния ствол в резултат на звукова стимулация.

Резултатите от всички тестове са основата за определяне на лечението на кондуктивна загуба на слуха.

Кондуктивна загуба на слуха - лечение

Струва си да се знае, че кондуктивната загуба на слуха обикновено е временна и изчезва след отстраняване на причината, която я е причинила. Само в някои случаи то остава постоянно състояние и изисква постоянни слухови апарати.

Лечението на кондуктивна загуба на слуха зависи от причините, които са я причинили.

Хирургическа намеса е необходима, когато в ушния канал има чуждо тяло след механично нараняване на ухото или главата. Операцията е необходима, когато причината за загубата на слуха е рак.

Фармакологичното лечение се прилага в случай на ексудативно, остро или хронично възпаление на средното или външното ухо.

Амбулаторни процедури се извършват при хора, чийто ушен канал е запушен от ушна кал или малко чуждо тяло, което може да се отстрани, без да се режат тъканите.

Изборът на слухов апарат също е метод за лечение на кондуктивна загуба на слуха, но слуховите апарати най-често се предлагат на хора, които страдат от смесена форма на загуба на слуха, т.е.проводимо-сензоневрална загуба на слуха.

Слуховите апарати също се препоръчват за хора, които са претърпели трайна загуба на слуха в резултат на нараняване или заболяване.

УНГ специалист трябва да вземе решение за лечение на кондуктивна загуба на слуха.

Важно е в процеса на възстановяване да участва и пациентът, който трябва да информира лекаря за взетите лекарства, заболявания и събития, които могат да доведат до увреждане на слуха.

Информацията, предоставяна от пациента, често ускорява диагностиката и избора на подходящо лечение. И колкото по-скоро започне правилното лечение, толкова по-малко ще бъдат загубите.

Отлагането на лечението на отит е особено опасно, тъй като може да доведе до трайна глухота.

Прочетете също:

• Нарушения на слуха - причини и видове

За автора

Анна Ярош Журналистка, която се занимава с популяризиране на здравното образование повече от 40 години. Победител в много състезания за журналисти, занимаващи се с медицина и здраве. Тя получи, наред с други Наградата за доверие "Златен OTIS" в категория "Медии и здраве", Св. Камил се присъжда по повод Световния ден на болните, два пъти „Кристална писалка“ в националното състезание за журналисти, утвърждаващи здравето, и много награди и отличия в състезания за „Медицински журналист на годината“, организиран от Полската асоциация на журналистите за здраве.

Прочетете още статии от този автор