РЕВМАТИЧЕН ПРОФИЛ - тестове за ревматични заболявания

Ревматичният профил е тест, който ви позволява да диагностицирате ревматични заболявания, като например лупус еритематозус, остеоартрит, ревматоиден артрит и по този начин - изберете правилното лечение. Проверете какви са индикациите за ревматичен профил, какви са стандартите и как да се интерпретират резултатите от теста.

Ревматичният профил е кръвни тестове, които могат да диагностицират ревматични заболявания. Ревматичният профил включва тестове като пикочна киселина, С-реактивен протеин (CRP), тест на Biernacki (ESR), както и периферна кръвна картина, ревматоиден фактор (RF) и наличие на тест на Waaler-Rose. Някои лаборатории също оценяват концентрацията на антистрептолизин (ASO) и анти-CCP антитела.

Чуйте за тестовете за ревматични заболявания от поредицата LISTENING GOOD. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео

Ревматичен профил - индикации

Ревматичният профил се извършва при съмнения за ревматични заболявания, т.е. когато се появяват продължителни силни болки и скованост на ставите и / или мускулите, подуване на ставните капсули и др. Особено се препоръчва за хора с фамилна анамнеза за ревматологични проблеми. Ревматичният профил се извършва и за наблюдение на лечението на ревматични заболявания.

1. Ревматоиден фактор (RF)

Ревматоидният фактор е антитяло срещу собственото ви тяло. Допринася за разрушаването на тъканите, което е същността на ревматичното заболяване.

Повишаването на концентрацията на RF обикновено показва ревматоиден артрит (среща се при около 80% от пациентите). Това може също да показва системен лупус еритематозус, системна склеродермия, смесено заболяване на съединителната тъкан или синдром на Sjögren, но при тези заболявания RF се появява много по-рядко в кръвта на пациента.

Трябва да се отбележи, че липсата му не изключва РА и обратно - неговото присъствие не е синоним на диагнозата РА. Следователно, присъствието на реакция на Waaler-Rose обикновено се оценява едновременно. Това е един от методите за определяне на наличието на ревматоиден фактор (RF). Наличието на реакцията на Waaler-Rose потвърждава, че имаме работа с ревматично заболяване.

Ревматичен профил - норми

• CRP - 0,08-3,1 mg / l, но при пушачи, затлъстели хора, с артериална хипертония може да бъде <10 mg / l
• пикочна киселина - 0,15-0,45 mmol / l (2,5-8,0 mg / dl)
• RF - в зависимост от метода - реакция на Waaler и Rose <1,80; реакция на латекс <1/40; лазерна нефелометрия <40 U / ml;
• OB - жени на 50 години: до 30 mm на час; мъже 50 години: до 20 мм на час
• Реакция на Waaler-Rose - няма присъствие
• ASO - от 10 до 200 IU / ml
• анти-CCP - под 5 RU / ml

2. Пикочна киселина

Пикочната киселина е продукт на метаболизма на пуриновите основи. Нивото му в кръвта ни позволява да отговорим на въпроса дали подаграта е причина за болки в ставите.

Увеличаването на нивата на пикочна киселина в кръвта може да показва артрит, както и бъбречна недостатъчност и дори псориазис. От друга страна, намаляването на нивата на пикочна киселина показва метаболитни нарушения, например ксантинурия.

3. С-реактивен протеин (CRP)

Това се казва протеин в остра фаза, нивата на който в кръвта се повишават, когато се появи инфекция, като вирус. Именно тези патогени е вероятно да причинят ревматични заболявания. Подозира се, че те стимулират имунната система да атакува собствените си тъкани - като по този начин причиняват възпаление. Това се случва, наред с други при ревматоиден артрит.

CRP над 3,1 до 10 mg / L предполага, че в организма протича възпалителен отговор. Нивата на CRP <40 mg / L показват леко възпаление и вирусни инфекции, а CRP <200 mg / L показват бактериални инфекции. От друга страна, CRP <500 mg / l се появява в случай на тежки бактериални инфекции.

4. Реакция на Biernacki (ESR)

ESR или тестът на Biernacki е скоростта, с която червените кръвни клетки падат в кръвната плазма в рамките на 1-2 часа.

Повишената СУЕ обикновено е признак на възпаление в тялото ви, особено ревматоиден артрит и анкилозиращ спондилит.

6. Морфология на кръвта

Морфологията е общ кръвен тест, който може да открие много заболявания в началото на тяхното развитие.

ПРОВЕРКА >> МОРФОЛОГИЯ НА КРЪВТА - как да прочета резултата?

7. Антистрептолизин (ASO)

ASO са антитела, които блокират действието на един от стрептококовите ензими (стрептолизин О). 10 от 80 стрептококови серотипа са ревматогенни, което означава, че инфекцията с тези микроорганизми може да причини ревматично заболяване.

Ако нивото на ASO е по-високо от 250 IU / ml при възрастни и 333 UI / ml при деца над 5-годишна възраст, това може да показва усложнения като ревматично заболяване и / или гломерулонефрит след анамнеза за стрептококова инфекция от група А.

8. Анти-CCP антитела

Анти-CCP (срещу цикличен цитрулиниран пептид) антителата са признати като специфичен маркер (детектор) за ревматоиден артрит (RA). За разлика от RF фактора, анти-CCP антителата се появяват преди появата на симптомите на RA (дори от 9 до 14 години).