Костохондрит - Причина за болка в гръдната кост

Болката в гърдите е един от най-честите симптоми, който изисква медицинска помощ. Първо, проблемите с белите дробове и сърцето трябва винаги да се изключват. Въпреки това, винаги трябва да имате предвид, че има заболяване, наречено костохондрит (известно също като синдром на Тице), което може да е причина за тежки и продължителни болки в гърдите.


Нашето видео


Какво е възпаление на стернокосталната става

Известен е и с други имена като костохондрална туберкулозна хондропатия, синдром на костохондрит или стеронокостален хондрит. Костохондритът е възпаление на ставата, която свързва гръдната кост с ребрата, или костно-хондралната става (между реброто и хрущяла). Причинява увеличаване на размера на тази става, болка при докосване, при преместване на гърдите или при дишане (тъй като възпалената зона се движи при това).

Той може да засегне един или няколко ребра хрущяли, но най-често засегнатите са най-високите (2-ро до 4-то ребро) и повече от лявата страна. Болката се усилва с палпация над засегнатото място, а също и с движенията на ребрата. Това е рядко остеомускулно заболяване, доброкачествено, негнойно възпаление, което се развива спонтанно до изцеление след седмици или месеци. Обикновено засяга младите хора от двата пола (на възраст между 20 и 40 години).

Какво причинява костохондрит

Причината за костохондрит е неизвестна. Въпреки това, има няколко предположения относно техния произход: те могат да бъдат причинени от травми на гръдния кош или ребрата или от просто повишаване на налягането, поддържано във времето или повторено в тези области. Често срещани вирусни инфекции от типа на настинка и други инфекции на дихателните пътища също могат да бъдат свързани.

Костохондритът може да бъде свързан с възпалителни системни заболявания, за предпочитане със съвместно засягане като ревматичен полиартрит, псориатичен артрит или системен лупус еритематозус. Свързва се и с тревожност и стрес. Не се изключва и идиопатичния произход или неизвестната причина.

Какви са симптомите на костохондрит

Появява се в повечето случаи като гръдна болка в областта близо до гръдната кост. Често има и болезнено подуване със или без зачервяване на хрущяла на едно или повече от първите ребра, особено във второто, на нивото на хондрокосталната става или на гръдно-косталната става. Началото му е остро и локализирано едностранно, може да бъде постепенно или внезапно. Болката може да се излъчва към ръцете и раменете. Болката се проявява или увеличава с движения: кашлица, кихане или дори емоционално напрежение.

Как се диагностицира костохондрит

Диагнозата е основно клинична. Медицинската анамнеза и изследването обикновено са достатъчни, за да се разграничат от другите процеси, някои допълнителни тестове като ултразвук, сканиране или костна сцинтиграфия могат да помогнат. Винаги трябва да изключите други важни причини за болка в гърдите, като сърдечни причини или проблеми с белите дробове. Видът болка, който причинява, тъй като може да наподобява болка с коронарен произход (стенокардия или инфаркт на миокарда), понякога го кара да симулира и обърква диагнозата. Няма специфичен тест за диагноза. Рентгенографията на гърдите обикновено е нормална.

Диференциална диагноза за костохондрит

Винаги е необходимо да се направи диференциална диагноза с други причини за болка в гърдите. Синдромът на Тице трябва винаги да се разграничава от други причини за болка в гърдите, като дисплазия на гърдата, масталгия (болка на нивото на гърдата), болка при стенокардия или коронарна исхемична процедура. Белодробните причини, които могат да причинят болка, също трябва да бъдат изключени. Инфекциозен артрит, ревматоиден артрит, подагра. Винаги трябва да имате предвид, че при болка в гърдите трябва незабавно да видите лекар, за да изключите други заболявания, които са по-опасни.

Лечение на костохондрит

Направете относителна почивка. Идеалното лечение е с нестероидни противовъзпалителни лекарства за една до две седмици (това е обичайната продължителност на това заболяване). Приложете локален студ.

В някои случаи могат да се появят локални инфилтрации. Ако състоянието продължава, засегнатата зона може да се наложи хирургично да се отстрани, въпреки че това лечение е изключително. Физиотерапия: когато синдромът на Тице стане хроничен, може да се опита лечение с физиотерапия или лазерна терапия. По принцип 10 или 20 сесии с честота 2 или 3 пъти седмично са достатъчни, в една и съща сесия и двете техники са комбинирани.

Еволюция на костохондрит

Обикновено не е сериозно заболяване и изчезва спонтанно след няколко седмици. В някои от тях тя се появява отново след известно време по повтарящ се начин: има тенденция да се разреши спонтанно в рамките на период от около два месеца, но понякога този период се удължава, а понякога се поддържа хронично (говорим за хроничен костохондрит).
Тагове:  Новини Здраве Лекарства 

Интересни Статии

add
close