Двама от тях имат общо с храната и подчертават доколко е важно за здравните специалисти „да вземат предвид всички подробности, включително диетата, когато видят пациент с необяснима аритмия“, както отбеляза Андреас Гьоте, отговарящ за научната програма на срещата.
Подписано от Найма Заркане и Надир Сауди от болницата на принцесата Грейс в Монако, първото от тези презентации се отнася до случая с 31-годишна жена, пристигнала в здравния център, след като е претърпяла синкоп.
След първа оценка лекарите изключиха храносмилателни, метаболитни проблеми или хормонални промени. Те дори попитаха за възможна фамилна история на внезапна смърт, която също отхвърлиха. Те продължиха да обръщат въпроса, когато пристигнаха резултатите от пълна батерия за анализ и показаха, че нивата на калий са значително ниски. Задна електрокардиограма също показа, че има проблеми с ритъма на сърцето му.
Запитвайки се за причините, които могат да стоят зад проблема, Заркане и Сауди откриха, изненадани, че от 15-годишна възраст жената пие само кола. Той беше елиминирал водата от диетата си и всеки път, когато жадуваше, той консумираше газираната напитка.
Както беше обяснено на Конгреса по кардиология, веднага щом обясниха на младата жена рисковете от практиката си, проблемът престана. Всъщност нивата му на калий станаха нормални в рамките на една седмица и електрокардиограмата показа нормално функциониране на сърцето при ревизията, на която той претърпя месец след първата хоспитализация.
Преглед на медицинската литература постави Заркане и Сауди по следите на шест други подобни случая, при които прекомерната консумация на кола е причинила аритмии и дори смърт, свързана с камерна фибрилация.
Въпреки че не са успели да определят механизмите, които обясняват тази връзка, те предполагат, че наред с други фактори, като висока концентрация на захар, кофеинът с висока доза би могъл да повлияе на нивата на калий и следователно това би имало ефект върху сърдечна честота
Хосе Луис Палма, вицепрезидент на Испанската фондация за сърце, признава, че през последните години са регистрирани изолирани случаи, подобни на тези, за които са докладвани Заркане и Сауди, въпреки че подчертава, че за да се направят научни изводи, са необходими сериозни дългосрочни перспективни проучвания.
„Случаят не прави казуистика“, отбелязва. И добавя: "Както всичко в живота, и ексцесиите в това отношение също не са добри. Но пиенето на количества кофеин в умерена степен не носи никакъв риск."
Докато са напреднали, кардиолозите от болницата в Монако проектират проучване, в което те ще се опитат да установят дали има значителни разлики между нивата на калий в кръвта, които хората, които консумират големи количества кола, и тези, които не пият този вид напитки,
Отрова в мед
Другият поразяващ случай беше представен от Угур Тюрк от Централната болница в Измир (Турция), който лекуваше баща и син, които дойдоха в ЕП с виене на свят и гадене. Електрокардиограма показа, че и сърцето му не работи добре.
Когато преглеждаше рутините си от последните дни, Тюрк забеляза, че и двамата са закусили за закуска през седмицата и след като попита за произхода на продукта, той падна, че може да се сблъска с два случая на любопитно отравяне.
В района на Черно море вид растения изобилства - подрод от покритосеменни растения, наречен „Rhododendron ponticum“ - чийто нектар има токсин, способен да произведе брадикардия и хипотония, освен други проблеми, ако достигне до тялото.
Следователно медът, произведен от пчелите в района, може да бъде токсичен и консумацията му причинява симптоми, вариращи от замаяност и слабост до синкопи и тахикардии. Няма антидот, но той може лесно да се лекува, при условие че се вземе предвид неговото съществуване, каза Турк.
"Разпространението на меда по целия свят означава, че всеки професионалист трябва да бъде нащрек за този вид отравяне", ако пациент с необясними сърдечни проблеми дойде в кабинета си, каза Турк.
Източник: www.DiarioSalud.net
