Emla 5% е локален анестетик на базата на лидокаин и прилокаин, под формата на тръбен крем. Той служи за изтръпване на кожата и плитките тъкани, за да се извършват бързи интервенции и не се нуждаят от силна анестезия (инжекция, пункция, малка лазерна хирургия). Emla съществува и под формата на оклузивна лепилна превръзка.
индикации
При възрастни и деца Emla може да се прилага за упойка на част от кожата с оглед на пункция или подкожна или венозна инжекция. Може да се използва и в очакване на повърхностен хирургичен акт на кожата (например: аблация на брадавица), независимо дали става въпрос за инструментална или лазерна операция. Само при възрастни кремът Emla може да се използва за анестезия на лигавиците на гениталиите преди интервенция или за обезболяване на язви на краката преди почистване.Противопоказания
Емла кремът е строго противопоказан при недоносени деца на възраст под 37 седмици, бременни жени и хора, алергични към един от компонентите на крема или които имат алергична анамнеза за други анестетични продукти. Той е противопоказан и при хора, страдащи от порфирия или вродена метмоглобинемия. Емла кремът не трябва да влиза в контакт с очите. Трябва да се използва с повишено внимание при хора, които следват лечение на базата на флутамид, на базата на сулфамид или натриев нитропрусиат, метоклопрамид или дапсон.Забележка: Спортистите трябва да знаят, че употребата на този крем може да предизвика положителния резултат от допинг теста.
Странични ефекти
Емла кремът може да предизвика различни алергични кожни и доброкачествени реакции (зачервяване, сърбеж, екзема) и в редки случаи тежка генерализирана алергична реакция като анафилактичен шок. Предозирането може да причини метхемоглобинемия, особено при бебето на по-малко от 3 месеца. Кожни лезии като петехии могат да се появят при детето, засегнато от кожна патология, в отговор на прилагането на крем Emla.Начин на приложение и дозировка
Внимателно измийте областта на кожата, която ще се третира, и я подсушете добре. Нанесете слой от крем доста дебел, без да го разстилате, върху цялата повърхност, която ще бъде анестезирана, след това покрийте кожата с оклузивна превръзка (с изключение на лигавиците на гениталиите). При здрава кожа се препоръчва да оставите крема поне един час. Максималното препоръчително време за експозиция е 4 часа (след това кремът губи своите анестетични способности). За разлика от това, при деца и възрастни с кожни лезии (например: язви) препоръчителното време за приложение е само 30 минути. При генитални лигавици времето на приложение може да варира от 5 до 15 минути.Препоръчителната доза е 2 до 3 g за анестезия на малка повърхност на кожата. Ако площта, която ще се третира, е по-голяма, препоръчителната доза е от 1 до 1, 5 g крем за 10 cm2 кожа. Максималната разрешена доза е 50 g на ден. Във всички случаи всички следи от крем трябва да бъдат отстранени с помощта на компрес преди интервенцията.
