Хепатит В: прогресиране на заболяването

Заболяване, което засяга черния дроб

• Хепатит В е вирусна инфекция, която засяга черния дроб.
• Вирусът на хепатит В се счита за един от десетте най-опасни вируси в света.
• 80% от хората, страдащи от хепатит В, успяват да се излекуват. Останалите 20% се развиват в хронично чернодробно заболяване.

Остър вирусен хепатит

• В антигена на HBS c той се появява преди жълтеница (пожълтяване на кожата) и остава в кръвта на пациента през цялата остра фаза на заболяването.
• Тогава ANTI-HBc IgM антителата се появяват (също по време на острата фаза на заболяването).
• ANTI-HBs антителата се появяват по-късно (когато антигенът на HBs Ag изчезне).
• Появата на ANTI-HBs антитела показва възстановяването на болестта.
• HBe Ag антигенът присъства по време на острата фаза. Изчезването на този антиген (последвано или не от появата на ANTI-HBe антитела) показва възстановяването на болестта.
• Наличието на антиген HBe Ag може да показва, че хепатитът се превръща в хронично заболяване.

Хроничен вирусен хепатит

• Приблизително 10% от случаите на хепатит В се превръщат в хронично заболяване.
• От общия брой на хроничните хепатити 40% съответстват на персистиращ хроничен хепатит и 30% на активен хроничен хепатит.
• Един от всеки 3 души с хроничен хепатит е здрав носител.
• Еволюция на маркери:
  • Устойчивост на антиген HBs Ag.
  • ANTI-HBs антитялото не се появява отново.
  • Висок индекс на ANTI-HBc антитела.

Здравословни носители (неактивни прототипи) на хепатит В

• Здравият носител на хепатит В обикновено има антиген HBs Ag без увреждане на черния дроб.
• Въпреки това, някои здрави носители имат увеличение на трансаминазите, което показва, че има увреждания в черния дроб.