Хипофосфатемия (недостиг на фосфор) - причини, симптоми, лечение

Хипофосфатемията е липса на фосфор в организма. Това е опасно състояние, което може да доведе до смърт. Те са изложени на недостиг на фосфор в организма, наред с други недохранени хора. Какви са причините и симптомите на хипофосфатемия? Какво е лечението му?

Хипофосфатемия е намаляване на концентрацията на фосфор (по-специално неорганичен фосфор, иначе: неорганични фосфати) в кръвния серум под 2,5 mg / dl (0,8 mmol / l) и в тежка форма под 1 mg / dl (0,32 mmol / l) ). Тежката хипофосфатемия причинява 4-кратно увеличение на смъртността.

Фосфорът в човешкото тяло се среща под формата на органични и неорганични съединения. Заедно с калция той е основният компонент на костите и е отговорен за поддържането на здравето. Именно в тях се съхранява най-голямо количество фосфор и в по-малка степен в мускулите и други тъкани. фосфорът също участва в изграждането на клетъчните мембрани, метаболизма на глюкозата и регулирането на киселинно-алкалния баланс.

Хипофосфатемия (недостиг на фосфор) - причини

• намалено снабдяване с неорганични фосфати с храна поради:

- недохранване
- диета с ниско съдържание на протеини (напр. при алкохолици)
- използването на парентерално хранене / инфузия на течности, без да се вземат предвид фосфатите

• намалена абсорбция на фосфат от стомашно-чревния тракт поради:

- прием на лекарства, които свързват фосфат в храносмилателния тракт - калциев карбонат, алуминиев хидроксид, севеламер, лантанов карбонат
- постоянно повръщане или диария

• синдром на повторно хранене
• лечение на кетоацидоза
• Рак
• респираторна алкалоза
• синдром на гладните кости
• Хипофосфатемичен рахит - принадлежи към група редки заболявания, наречени устойчиви на витамин D рахит, причинени от нарушения в метаболизма на фосфатите. Разграничават се следните видове хипофосфатемичен рахит:

- автозомно доминиращ хипофосфатемичен рахит (ADHR)
- Х-свързана хипофосфатемия (фамилна хипофосфатемия)

• излишък от глюкокортикостероиди
• прием на диуретици
• хиперпаратиреоидизъм
• дефицит на витамин D
• метаболитна ацидоза

Хипофосфатемия (недостиг на фосфор) - симптоми

Хипофосфатемията може да доведе до рабдомиолиза, която представлява мускулно разграждане. Тогава се появяват симптоми като:

• мускулна слабост
• мускулна болка (миалгия)
• подуване на мускулите
• леко повишаване на мускулния тонус
• мускулни крампи

Болестта засяга всички мускули, включително дихателната (което води до дихателна недостатъчност) и сърцето, което води до проблеми с кръвообращението, например аритмия.

Симптомите на хипофосфатемия засягат главно мускулите и нервната система.

Друг ефект на хипофосфатемията е остеомалация (омекотяване на костите), като симптомите включват:

• повишена чувствителност на костите към стимули за натиск
• костна болка
• нарушение на походката - т.нар „Патешка разходка“, при която пациентът се люлее от една страна на друга

Хипофосфатемията може също да причини неврологични разстройства

• парализа
• парестезия
• нарушения на съзнанието
• объркване
• припадъци

Придружаващи симптоми могат да бъдат стомашно-чревни разстройства - гадене, повръщане, загуба на апетит.

Хипофосфатемия (недостиг на фосфор) - диагноза

Извършват се изследвания на кръв и урина, за да се измери нивото на фосфат.

Хипофосфатемия (недостиг на фосфор) - лечение

Лечението се състои в отстраняване на причините за хипофосфатемия (ако е възможно) и увеличаване приема на фосфат в диетата (мляко, млечни продукти, месо, боб). При тежка хипофосфатемия се използва интравенозно добавяне на фосфат.

Прочетете също: Хипонатриемия (дефицит на натрий): причини, симптоми и лечение Ниско кръвно налягане или хипотония - причини, симптоми, лечение Хипогликемия или хипогликемия - симптоми, причини и лечение