Лечението на изгаряния в тежки случаи обикновено включва трансплантация на собствена кожа или кожа на пациент от непознат. Сега обаче се разработват съвременни методи за лечение на изгаряния, които са по-бързи, по-ефективни и по-удобни от традиционните. Освен това те могат да се използват, например, в случай на тежко измръзване или диабетно стъпало. Проверете кои са съвременните методи за лечение на изгаряния.
Лечението на изгаряния може да включва лечение без превръзка (така нареченият отворен метод), лечение с превръзки и - в случай на дълбоки изгаряния - хирургично изрязване на некротични тъкани със затваряне на рани с автотрансплантати, алотрансплантанти и други материали, които могат да бъдат алтернатива на кожата.
Автотрансплантация (автоложна, автоложна) означава трансплантация на собствената кожа на пациента. Обикновено се взема от седалището, гърба или бедрата. На първо място, автотрансплантатите покриват рани, разположени по лицето, шията и околоставните повърхности. Този тип метод се използва с малка площ на изгаряне. За съжаление оставя белези на две места - изгаряния и отстраняване на кожата.
В случай на обширни зони на изгаряне се използва алотрансплантат (алографт), т.е. кожен трансплантат от чуждо лице. Според специалисти от Центъра за лечение на изгаряния в Siemianowice Śląskie, алогенната кожа в момента е най-добрата налична биологична превръзка. Той предпазва раната от загуба на влага, бактериални инфекции и стимулира заздравяването на рани. Той гарантира стабилизиране на състоянието на пациента за възможно най-кратко време и позволява подготовката на пациента за автоложна трансплантация или трансплантация на епидермис, култивиран in vitro. Струва си да се знае, че Центърът за лечение на изгаряния има Тъканна банка, която е в състояние да осигури необходимото количество алогенна кожа, необходимо за трансплантациите.
Въпреки това учените все още работят върху други материали, които могат да бъдат алтернатива на кожата, не само при силно изгорени хора, но и при такива с измръзване или страдащи от трудно зарастващи, обширни рани - както е в случая на диабет. В момента съвременните методи за лечение на изгаряния включват гореспоменатите. in vitro култивиран трансплантат на епидермис и стволови клетки. В близко бъдеще полимерите и сребърната превръзка също могат да се използват за лечение на изгаряния.
Съвременни методи за лечение на изгаряния - трансплантация на инвитро кутикула
Методът за култивиране на епидермиса in vitro включва вземане на част от кожата със средна дебелина от пациента и след това изолиране на кератиноцити (епидермални клетки). Следващият етап е тяхното умножение в продължение на няколко седмици. Междувременно раневият субстрат е подготвен за трансплантация (раната трябва да бъде добре почистена и по възможност покрита с алотрансплантат). Трансплантацията се случва, когато се умножи подходящият брой кератиноцити. Накрая присадката се покрива с незалепваща превръзка.
Този тип лечение се използва в Центъра за лечение на изгаряния в Siemianowice Śląskie, където работи лабораторията за ин витро клетки и тъкани за култура.
Съвременни методи за лечение на изгаряния - трансплантация на стволови клетки
Един от най-модерните методи за лечение на изгаряния е алогенната трансплантация на стволови клетки, която се получава от мастната тъкан на пациента (в мастната тъкан има 2500 пъти повече стволови клетки, отколкото в костния мозък). Стволови клетки, вкл. ускоряват заздравяването, стимулират процеса на растеж на нов епидермис, който е необходим за пълно затваряне на рани, и ангиогенеза на кожата (образуване на кожни капиляри).
Първо, мастната тъкан се събира чрез липосукция (тя се засмуква). След това клетъчният препарат се изолира с помощта на специално устройство. Той подлага стволовите клетки на ензимно храносмилане, многократно центрофугиране и измиване и след това изплакване от мастна тъкан. Полученият заместител на стволови и регенеративни клетки - ADRC (Adipose Derived Regenerative Cells) е готов за трансплантация.
Целият процес - извличане на мастна тъкан, подготовка на клетки и трансплантация - завършва в рамките на един оперативен цикъл.
Този метод за лечение на изгаряния може да се използва не само при силно изгорени пациенти, но и например при пациенти с трофични язви, измръзване от трета степен или диабетно стъпало.
Съвременни методи за лечение на изгаряния - полимери
В бъдеще термочувствителните полимери могат да бъдат друг заместител на кожата, който ще позволи бързото, ефективно и по-удобно лечение на обширни изгаряния и трудно зарастващи и хронични рани. В момента по тях работят специалисти от Центъра за полимери и въглеродни материали на Полската академия на науките в Забже, Центъра за лечение на изгаряния в Siemianowice Śląskie, Техническия университет в Лодз и Медицинския университет в Силезия в Катовице. Всички като част от проекта „Термоконтролируеми биосъвместими полимери като заместители на кожата за лечение на изгаряния и рани“.
Първо се правят субстрати, които са покрити с полимери (полимерите са материал, чувствителен към температурни промени, което го прави привлекателен субстрат за клетъчна култура на кожата). След това клетките на кожата, които преди това са събрани от пациента, се нанасят върху полимери и се умножават върху тях, образувайки цял лист. След това температурата на културата се понижава, така че листът от собствените кожни клетки на пациента се отделя лесно от субстрата. Появяващите се листове могат да бъдат прехвърлени върху раната. Необходими са обаче допълнителни изследвания, преди този метод за лечение на изгаряния да бъде приложен на практика.
Съвременни методи за лечение на изгаряния - сребърна превръзка
На свой ред лекарите от Военномедицинския институт разработиха сребърна превръзка, която е синтетичен заместител на кожата. Това е спасителен материал, който позволява временно обличане на рани и кухини (например по време на военни операции). Предимствата на този вид превръзка включват отлично качество, висока ефективност и възможност за практически неограничено вътрешно производство. Освен това изискванията за съхранение на този вид превръзки не са сложни.
Прочетете също: Изгаряния: видове, степени на изгаряния и техните характеристики. Когато изгарянето стане ... Грижа за белег от изгаряне. Лекове за белези от изгаряния Изгаряния - лечение на изгаряния с домашни средства. Първа помощ при изгаряния