Менопауза на майката, плодовитост на дъщерите

Петък, 26 април 2013 г. - Една от шест двойки изпитва затруднения да роди дете в западните страни. Проблемите с фертилитета се превърнаха в един от основните проблеми с репродуктивното здраве, особено в развитите страни. В същото време прогресивното увеличаване на възрастта на майчинството води до по-голям брой репродуктивни дисфункции, свързани с естественото стареене на зародишите.

Тази статия обяснява как скорошно проучване е свързало възрастта на менопаузата на майките с плодовитостта на дъщерите им, което според специалистите може да бъде много полезен елемент при планирането на майчинството.

Скорошна констатация за менопаузата може да се превърне в мощен инструмент за прогнозиране на фертилната възраст на жените. Група датски изследователи откриха, че възрастта, на която майка влиза в климактериума, е генетично свързана с яйчниковия резерв на дъщерите си и следователно с нейната плодовитост. Резултатите от изследването, публикувано наскоро в списанието „Човешка репродукция“, сочат, че яйчниковия резерв на дъщеря се влияе от наследствени фактори; по този начин възрастта на менопаузата на майките може да се използва като индикатор за изчисляване на фертилния период на техните дъщери. Яйчниковият резерв на жената пряко влияе върху способността й да забременее, като остарее, броят и качеството на яйцата й намаляват.

Менопауза и плодовитост

В изследването участват 500 датски жени, които са разделени в три групи въз основа на възрастта, на която техните майки са започнали менопаузата. В „ранната“ група бяха поставени жени, чиито родители са навлезли в менопаузата преди 45-годишна възраст; в "нормалната" група, тези с майки, които са имали менопауза между 46 и 54 години; и най-накрая, в "късния" доброволците, чиито майки са започнали климактериума от 55-годишна възраст.

По-късно учените от университета в Копенхагенската болница изчислиха броя на овулите в яйчниците на дъщерите чрез ултразвуково броене на антрални фоликули, които съдържат незрели овули вътре в тях, и количествено определиха концентрацията на антимулеровия хормон, който е Подход към резерва на овула.

Изследователите отбелязват, че както броят на антралните фоликули, така и нивата на хормоните намаляват по-бързо при групата жени, чиито майки са имали ранна менопауза, в сравнение с другите две групи. По подобен начин жените, чиито майки са имали късна менопауза, имат по-високи нива на антимулерен хормон и по-голям брой антрални фоликули.

Работата според авторите има някои ограничения: възрастта, на която майките са започнали да имат менструация, не се взема предвид, нито се отчита продължителността и редовността на техните цикли. Те обаче посочват, че ще са необходими нови проучвания с повече променливи и дългосрочно проследяване, за да се подкрепят настоящите резултати.

Друг резултат, който се появи на бял свят по време на разследването и който изненада самите специалисти, е, че тези, които приемат орални контрацептиви, имат по-ниски стойности и на двата маркера (антимулеров хормон и антрални фоликули) за яйчниковия резерв, противно на това, което би могло да бъде предположи. Поради тази причина изследователите предлагат нови работи, за да знаят връзката доза-отговор между яйчниковия резерв и приемането на орални контрацептиви.

Плодовитостта в света

Почти 50 милиона двойки в света са безплодни. Това е една от данните, получени благодарение на проучване, проведено в 190 страни за повече от 20 години, в което двойки, които не са успели да заченат дете, са били количествено определени след опити в продължение на поне пет години. Творбата е публикувана наскоро в списанието „PloS Medicine“.

Това проучване показва, че равнището на безплодие не се е променило почти от 1990 г. насам: първичното безплодие (това, което засяга майките, които искат да имат дете за първи път) намалява с 0, 1%; а броят на жените, които не успяха да имат друго потомство след първата, нарасна с 0, 4%. С други думи, почти 2% от запитаните жени не могат да имат дете за първи път, а 10%, които искат да имат второ дете, не.

безплодие

Безплодието е проучено особено в женския ключ, въпреки че изглежда е проблем в същия процент при мъжете и жените: около една трета от случаите безплодието се дължи на женски проблем и една трета от времето, т.е. Това е мъжки проблем. В 20% от случаите не е възможно да се намери причината, а останалото се дължи на смесени или комбинирани причини.

Счита се, че една жена има проблеми с фертилитета, ако не е успяла да забременее след опитите си поне една година. Въпреки че, ако една жена страда от няколко спонтанни аборти, това също може да се счита за безплодие.

Някои причини за безплодие са присъщи на самия индивид, като генетични фактори, физически проблеми, хормонални нарушения или някои заболявания. Други имат външен характер, като начин на живот или фактори на околната среда.

Според данни на Испанското дружество за фертилитет 25% от случаите на безплодие при жени се дължат на проблеми по време на овулация. Едно от най-известните нарушения е синдромът на поликистозните яйчници, PCOS, при който яйчниците не са в състояние да освободят яйцеклетка редовно или плодородна. Друго често срещано състояние е преждевременната яйчникова недостатъчност, заболяване, при което яйчниците спират да работят рано, всъщност преди естествената менопауза. 20% от случаите са следствие от промени в структурата и функцията на фалопиевите тръби и тяхното обкръжение. И накрая, има ендометриоза, която може да бъде идентифицирана при около 20% от пациентите.

Въпреки това, днес напредналата възраст на жените, които искат да бъдат майки, може да се счита за основна причина за увеличаването на проблемите с фертилитета в развитите страни. Според Испанското дружество за плодородие, хронологичният фактор присъства при повече от половината от пациентите, които се консултират за стерилност, тъй като това са жени, които започват своята "социална репродуктивна възраст", когато всъщност вече приключват своята "биологична репродуктивна възраст" ".

Източник: www.DiarioSalud.net