Предоперативен профил - какви тестове трябва да се направят преди операцията?

Предоперативният профил са тестове, които се извършват преди операцията. Благодарение на тях е възможно да се оцени не само общото здравословно състояние на пациента, но и рискът от нарушения на коагулацията или аномалии в работата на сърцето по време на операция. Проверете какви изследвания трябва да се правят преди операцията, какви са нормите и как да се интерпретират резултатите.

Предоперативният профил е кръвни тестове, които се правят преди операцията. Те позволяват да се оцени общото здравословно състояние на пациента и да се провери вероятността от сърдечни или бъбречни нарушения по време на процедурата. В допълнение, те ви позволяват да оцените риска от нарушения на коагулацията по време на операция и по този начин - трудно да се контролира кървенето.

Предоперативният профил се състои от тестове като кръвна група, кръвна картина, концентрация на електролити (калий, натрий), APTT и PTT и анти-HBs и анти-HCV. Препоръчително е да се извърши оперативният профил не по-късно от един месец преди планираната процедура.

1. Кръвна група

Познаването на вашата кръвна група е от съществено значение преди операцията. По време на прегледа може да се наложи да се направи бързо кръвопреливане и познаването на кръвната група увеличава шансовете за нейния бърз подбор.

ПРОВЕРКА >> Какъв кръвоприемник и донор сте

2. Морфология на кръвта

Кръвната морфология ви позволява да оцените цялостното си здравословно състояние. Много е важно този тест да се извърши преди операцията, тъй като помага да се идентифицират състояния, които могат да бъдат противопоказание за операцията.

ПРОЧЕТЕТЕ >> МОРФОЛОГИЯ НА КРЪВТА - как да прочета резултата?

Предоперативен профил - норми

• APTT - 28-34 секунди
• Петък - 13-17 сек. или 0,9-1,3 INR (терапевтичен диапазон 2-4 INR) или 80-120 процента. (бърз индикатор)
• анти-HBs - присъстват (независимо от концентрацията). Изключение правят хронично болни пациенти, особено тези с нарушен имунитет - тогава концентрацията на анти-HBs трябва да бъде ≥10 mIU / ml
• анти-HCV - отрицателен резултат (без присъствие)
• натрий - 135-145 mmol / l
• калий - 3,5-5 mmol / l

3. APTT и PT

ATTP (активирано частично тромбопластиново време или време на каолин-кефалин) и PT (протромбиново време) са тестове, които могат да помогнат да се определи времето на съсирване на кръвта ви. За ATTP това време се посочва в секунди, а PT в секунди или като международно нормализирано съотношение INR.

Удължаването на времето на каолин-кефалин може да показва дефицит на отделни фактори на коагулацията (напр. Хемофилия, чернодробни заболявания, медикаментозно лечение - хепарин, варфарин, аценокумарол). И обратно, съкращаването на времето на каолин-кефалин предполага хиперкоагулация.

Ако протромбиновото време е над нормалното, може да се подозира, inter alia, недостатъци на коагулационния фактор и чернодробни заболявания. От друга страна, протромбиновото време под нормата показва, наред с други, за тромбоза и тромбофилия.

4. Електролити (натрий, калий)

Измерването на нивата на натрий и калий позволява да се диагностицира водния и електролитния дисбаланс. Това е много важно, тъй като необичайните нива на електролита по време на операцията могат да доведат до сърдечни аритмии и усложнения по време на анестезия.

5. анти-HBs

Целта на теста е да се оцени наличието на антитела срещу HBs (срещу хепатит В). Тяхното присъствие показва имунитет срещу хепатит В след ваксинация или анамнеза за хепатит В. Ако те отсъстват, това означава, че ваксинацията срещу хепатит В (хепатит В) не е осигурила имунитет и трябва да се даде бустер доза ваксина срещу хепатит В преди операцията. хепатит В. По време на операцията може да се заразите с HBs.

ПРОВЕРКА >> Хепатит В (имплантируема жълтеница) - как можете да се заразите? Начини на заразяване с хепатит В

6. анти-HCV

Целта на теста е да се оцени наличието на антитела срещу HCV (срещу хепатит С). Обикновено те не трябва да са в кръвта. Тяхното присъствие показва контакт с HCV.