Болничната мрежа е група болници, финансирани от Националната здравна каса от 1 октомври 2017 г. В болничната мрежа имаше 594 заведения и извън нея 355 болници. Означава ли това, че последната ще бъде затворена? Какви промени прави т.нар болнична мрежа? Кои институции са се класирали за това? Къде, от октомври, да се търси медицинска помощ в неделя и официални празници?
Мрежата от болници (с други думи, системата на основните болнични здравни услуги - PES) е група болници, които се финансират от Националната здравна каса от октомври 2017 г. 594 съоръжения са квалифицирани към мрежата от болници, от които 516 са държавни болници и 78 непублични. 355 болници остават извън мрежата, 16 от тях са публични институции.
Какво има с болничната мрежа?
Болничната мрежа е група болници, които се финансират от Националната здравна каса от октомври 2017 г. Медицинските заведения са влезли в мрежата от болници, които са изпълнили следните условия: те са предоставяли услуги в приемна стая или болнично спешно отделение въз основа на споразумение с Националната здравна каса поне за последните 2 години и имат конкретни отдели, изброени в закона.
Заведенията, които ще бъдат в мрежата, са разделени на няколко различни нива, т.нар система за сигурност.Първият етап обхваща предимно повятни болници, вторият - надповиатски болници, а третият - войводски болници. Следващите нива са болници: детски, национални, онкологични и белодробни. Мрежата включва също така специализирана извънболнична помощ в болнични клиники, както и нощни и празнични здравни грижи.
Както четем на уебсайта на Министерството на здравеопазването, актът за създаване на т.нар мрежата от болници въвежда нови решения, които ще рационализират организацията на предоставянето на здравни услуги от болници и болнични клиники и ще подобрят достъпа на пациентите до специализирано лечение в болниците. Те ще позволят да се оптимизира броят на специализираните отделения и ще се даде възможност за по-добра координация на стационарните и извънболничните услуги. Те също така ще улеснят управлението на болницата.
- Мрежата ще включва болници, които са особено важни за осигуряване на равен достъп на пациентите до здравни услуги - предоставя п.о. Силвия Ванджик, говорител на Националната здравна каса.
Какви - според Министерството на здравеопазването - са ползите за пациента?
- координация на лечението на пациентите - по-добра достъпност на болничните клиники. Мрежата на болниците възстановява системната справедливост чрез цялостна грижа за пациентите, също и в случай на усложнения
- значително намаляване на опашките в HEDs и спешните кабинети - нощен и празничен клиники ще работят в HEDs и спешни кабинети, които трябва да разтоварят опашки в HEDs и спешни кабинети
- мрежа от болници въвежда цялостна грижа за пациентите, която ще бъде организирана от болницата - няма повече разделяне на пациентите на по-добри и по-лоши
- осигуряване на рехабилитация за пациента - болница в мрежата ще осигури на пациента стационарно лечение, подходяща специализирана клиника и рехабилитация
Болнична мрежа - опериран ли съм в болница извън мрежата? Какво да правя?
Болници, които не са онлайн, могат да бъдат изпратени на конкурса, за да получат пари за тяхното функциониране. Понастоящем обаче не е възможно да се определи кога ще бъдат обявени състезанията и размерът на средствата, отпуснати за закупуването на тези обезщетения. Следователно може да се очаква, че някои болници, които няма да имат публично финансиране, вероятно ще лекуват пари.
Пациентите, вписани в списъка на чакащите в болница, която не е свързана към мрежата (и в същото време не е получила договор с Националната здравна каса), могат да се запишат в списъка на чакащите, воден от друго заведение. Болницата, в която пациентът идва, за да определи реда за приемане, като се вземе предвид датата на докладване в предишното съоръжение.
И така, какво трябва да прави пациент, който има планирана операция в болница, но не е бил онлайн? В такава ситуация Националната здравна каса трябва да помогне на пациента да намери съоръжение от групата болнични мрежи, което ще извърши процедурата. Пациентът може да търси и сам. Според новите разпоредби, ако дадено заведение не е влязло в болничната мрежа, то ще трябва да издаде на пациента специално удостоверение със следната информация: каква процедура се чака, какво е мястото на опашката и каква е очакваната дата на хоспитализация. С такъв сертификат пациентът ще трябва да отиде в болница, която е част от болничната мрежа и се финансира от Националната здравна каса. Такова съоръжение ще трябва да вземе предвид сертификата и да предостави на пациента същото място на опашката. Планираната дата на операцията обаче може да се промени.
Ще трябва ли пациентът да извърши всички тестове отново в новото съоръжение? Не, в такава ситуация пациентът трябва да гарантира, че медицинската му документация е прехвърлена в друго заведение. Може да кандидатства за фотокопия или копия (платими). Някои съоръжения с електронна документация ще ги предоставят на пациента на CD.
Заслужава си да се знаеНа болниците в мрежата ще бъде гарантиран договор с Националната здравна каса и средства за операция под формата на еднократна сума. В момента болницата получава средства само след извършване на услугата, така че се грижи за приемането на пациента. Някои специалисти смятат, че в планирания модел, когато на болниците трябва да бъде изплатена еднократна сума преди извършване на каквато и да е процедура, пациентът ще бъде разход. На въпроса обаче, Министерството на здравеопазването дали еднократната сума ще накара болниците да приемат по-малко пациенти и да извършват по-малко процедури, отговаря:
"При определяне на размера на еднократната сума за даден период като база ще бъдат използвани данни за услугите, предоставени и отчетени от дадена болница през предходния счетоводен период. Това ще осигури подходящо ниво на финансиране за болниците, които влизат в ПЕС. отколкото сега, за да отговорим на здравните нужди на пациентите. Някои услуги ще бъдат таксувани както преди - в зависимост от броя на приетите пациенти. Подробни разпоредби ще бъдат включени в договора между болницата и Националната здравна каса ".
Мрежата от болници означава повече опашки
Както вече споменахме, има 355 заведения извън болничната мрежа. Това означава много по-малък брой болнични легла. Според оценките на Националната здравна каса 5 процента са извън мрежата. легла от заведения, които досега са имали договори с Националната здравна каса. Освен това заведенията, разположени в болничната мрежа, ще приемат пациенти от заведения, които не се финансират от Националната здравна каса. В резултат на това опашките за лечение ще бъдат значително по-дълги, а не съкратени, както увериха от Министерството на здравеопазването. Зависи от болницата да реши в какъв ред ще вижда пациенти въз основа на здравословното им състояние.
Министерството на здравеопазването гарантира, че опашките ще бъдат по-кратки след въвеждането на болничната мрежа. Може обаче да се очаква, че ще е обратното - опашките в заведения, включени в болничната мрежа, ще бъдат по-дълги.
Болнична мрежа - промени в нощното здравеопазване
Съгласно закона, нощните и празнични здравни грижи трябва да се осигуряват в SOR или приемни стаи на клиники, които ще влязат в болничната мрежа. На практика всички пациенти отиват в болнични спешни отделения - както тежко болни, така и тези, които например са изчерпали наркотиците. Нощните и празничните здравни отделения, разположени в болниците, трябва да разтоварят опашки в SOR. Експертите обаче подозират, че "нощният" лекар може да пренасочи пациента към съседна болница или спешна помощ. Това от своя страна означава, че пациентите, които не бива да бъдат там отново, идват в HED. Освен това, ако болницата има нощни и празнични грижи в непосредствена близост до спешното отделение, много пациенти ще се постараят да влязат в спешното отделение или HED. Следователно там ще отидат и по-малко спешни пациенти.
ВажноКои съоръжения са в болничната мрежа?
Точният списък на болниците и лечебните заведения в списъка на болничните мрежи може да намерите ТУК
Болниците, които отговарят на критериите и са в мрежата, ще имат гарантирано финансиране за 4 години. Следователно тези списъци ще бъдат валидни от 1 октомври тази година до 30 юни 2021 г. Ако обаче през този период нещо се промени в болницата и вече не отговаря на критериите, то може да бъде премахнато от тази мрежа.
Източник:
www.siecszpitali.mz.gov.pl
www.rynekzdrowia.pl
PAP
