Аз съм в перименопаузалния период, приемам ХЗТ (първо орално и пластири за 3 месеца). От месец имам проблеми със скачането на кръвното налягане. Имам кървене от носа веднага след като се събудя. Те не са в изобилие, но са подли, защото трябва да отида на работа с тампон в носа. Когато приемам лекарството за хипертония според препоръките на лекаря), след два дни имам обратен ефект. Кръвното ми налягане спада и се чувствам още по-зле. Най-високото ми кръвно налягане е 156/96. Винаги съм имал по-ниския, понякога до 110. Скоковете на налягането също са се случвали, когато съм бил по-малък, но това е било свързано с невроза, която ме има от 18-годишна възраст.
От началото на 60-те години хормонозаместителната терапия се разглежда като панацея за преодоляване на ефектите от менопаузата. Проучването HERS, публикувано през 1998 г., донесе промяна в гледната точка. Авторите, след средно 4,1 години наблюдение на жени, получаващи хормонозаместителна терапия, стигат до заключението, че няма основания за назначаване на хормонозаместителна терапия за вторична профилактика на коронарна артериална болест. Тези заключения са вдъхновение за много последващи проучвания, сред които се откроява американското изследване „Инициатива за здравето на жените“ (WHI), стартирано през 1992 г., което включва 161 000 жени на възраст от 50 до 79 години; завършването на заключителната фаза на проучването е планирано за 2010 г. (подробности са достъпни на http://www.nhlbi.nih.gov/whi/). Въз основа на направените досега наблюдения е направено заключението, че хормонозаместителната терапия не трябва да се препоръчва като профилактично лечение при коронарна артериална болест. Освен това, проучването на Инициативата за здравето на жените показа, че използването на хормонозаместителна терапия може да бъде свързано с допълнителен повишен риск от инсулт и венозна тромбоза. Какви са практическите изводи от гореспоменатите научни изследвания във вашия случай? Ако сте забелязали, че кръвното Ви налягане се повишава, предлагам да поговорите с Вашия гинеколог за това и да Ви помолите да прекратите терапията. Моля, не забравяйте, че е полезно да регулирате налягането, за да избегнете консервирани от сол продукти, а плодовете и зеленчуците се препоръчват.
Не забравяйте, че отговорът на нашия експерт е информативен и няма да замести посещението при лекар.
Krystyna KnyplИнтернист, хипертензиолог, главен редактор на "Gazeta dla Lekarzy".
