Скарлатина (скарлатина): причини, симптоми, лечение

Скарлатината или скарлатината е инфекциозно бактериално заболяване, което засяга както деца, така и възрастни. Честите симптоми на скарлатина са малък обрив по крайниците и багажника, висока температура, възпалено гърло, гадене и повръщане. Какви са причините и как да се лекува скарлатина?

Скарлатина (другото й име е скарлатина) е инфекциозно заболяване, причинено от стрептококи тип А (Стрептококи пиогени), същото, което причинява гнойно стрептокок в гърлото. Скарлатината развива обрив, който е аленочервен и малък, различен от този, причинен от вируси като рубеола (бледорозова) и морбили (червена, но и по лицето, докато скарлатината показва зачервяване или силно равномерно зачервяване, по лицето).

Скарлатината се разпространява по въздушно-капков път - чрез директен контакт с пациенти и предмети, които са използвали, както и чрез контакт със здрави носители на стрептококи.

Скарлатината се среща както при деца (и се счита за едно от често срещаните сериозни детски заболявания), така и при възрастни, а скарлатината при възрастни може да има малко по-различни симптоми от тези, диагностицирани при деца.

Съдържание

1. Скарлатина: симптоми
2. Скарлатина: характерен обрив
3. Скарлатина: диагноза
4. Скарлатина: лечение

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео

Скарлатина: симптоми

Симптомите на скарлатина се причиняват от еритрогенни токсини, секретирани от стрептококи, един от техните видове - А, В или С.

Честите симптоми на скарлатина включват:

• усещане за обща разбитост,
• висока температура 39-40 градуса С,
• възпалено гърло - много е червено, тъмночервено, понякога с видими нишковидни екхимози. При скарлатина сливиците се увеличават и кървят. Често са покрити с бял цвят. В началото на скарлатината езикът също е покрит с дебело, бяло-сиво покритие. Тогава нападението върху езика изчезва, но по него се виждат зачервени зърна, той придобива малиновия цвят (въпреки че в наши дни малиновият език не се среща при скарлатина).
• обрив по багажника и крайниците.
• коремна болка, гадене, повръщане - както при хранително отравяне.
• увеличени, болезнени лимфни възли на врата.

Педиатрите обаче казват, че днес скарлатината при децата не дава всички типични симптоми. Скарлатината при възрастни понякога се бърка със силна алергия.

По-токсичната скарлатина може също да причини сърдечно-съдови нарушения, миокардит, загуба на съзнание, систолични сърдечни шумове, уголемяване на черния дроб и разширяване на далака.

Скарлатината може да бъде и септична. След това се наблюдават големи промени в гърлото и възпаление на цервикалните лимфни възли. Може да се появи тъканна некроза на дъното на устата (ангина на Лудвиг), бактериемия и сепсис.

Специалистите разграничават още една форма на скарлатина, при която инфекцията се случва чрез увредена кожа - това е скарлатина. Това е като класическата скарлатина, но не е придружено от ангина.

Скарлатината е много заразна, поради което пациентът трябва да бъде изолиран - ако е възможно - от появата на симптомите до 24 часа след приложението на антибиотика.

Скарлатина: характерен обрив

По време на скарлатина едновременно с треска или един до три дни по-късно се появява обрив. Обривът от скарлатина е много червен - алено и мъничък. Прилича на каша или убождания от дебела метална четка.

Обривът се появява главно по багажника и крайниците, особено на места, където температурата е по-висока - в завоите на ръцете и краката, в слабините. Известно време след появата му може да се попие на петна.В допълнение към обрива, по тялото и гърлото могат да се появят конци подобни екхимози (линии Pastia), тъй като действието на бактериите прави кръвоносните съдове крехки. Характерен симптом на скарлатина е появата на нова екхимоза след прищипване на кожата.

Характерен симптом на скарлатина е силен еритем по лицето - бузите и челото са зачервени. От друга страна, в средната зона, в триъгълника, маркиран от ъглите на носа и устата (т.нар. Виолетов триъгълник), кожата остава с нормален цвят.

При възрастни обривът понякога веднага образува по-големи повдигнати петна, което кара лекарите да повярват, че това е алергия. В тези ситуации еритемът на лицето може да бъде индикатор за скарлатина.

Също толкова типично за скарлатина е спускането на обрива. Това е свързано с пилинг на кожата (дебела лющеща се кожа). Отначало тя се отделя от лицето, след това се отлепва по тялото и накрая по краката и ръцете.

Скарлатина: диагноза

Лекарят първо оценява симптомите. Може да е важно да се култивира фаринкса (материалът трябва да се събира не само от сливиците, но и от задната стена на фаринкса), за да се определи наличието на бактерии от тип A стрептококи (Стрептококи). Това е най-сигурният начин да се направи разлика между скарлатина и вирусна рубеола или морбили.

Полезен е и кръвен лабораторен тест. В началния стадий на заболяването нивото на неутрофилите (NEU) се увеличава в морфологията - което може да показва остра бактериална инфекция, значително ускорена СУЕ (тестът на Biernacki е показателен за инфекция), а ASO тестът е положителен (над титъра 1: 200). След няколко седмици еозинофилите се появяват в голям брой в кръвта.

Скарлатината се разграничава от такива заболявания като:

• рубеола
• дребна шарка
• стафилококова инфекция
• синдром на токсичен шок
• Болест на Кавасаки

Скарлатина: лечение

При скарлатина е абсолютно необходимо да се прилагат антибиотици за борба със стрептококи. Когато нямаше антибиотици, скарлатината беше много сериозно, дори фатално заболяване. Ето защо правилната диагноза и лечението на скарлатина е толкова важно.

Лекарите обикновено препоръчват десетдневно лечение. Антибиотикът трябва да се прилага много точно, като се спазва предписаното време, така че концентрацията на лекарството в кръвта да остане постоянна. Вземете всички предписани Ви таблетки, дори симптомите Ви да са изчезнали. Нелекуваната или лошо лекувана скарлатина причинява сериозни усложнения:

• гнойно възпаление на лимфните възли
• отит
• остър гломерулонефрит
• стрептококов артрит
• ревматична треска
• миокардит

Няма ваксина срещу скарлатина, така че за да предотвратите заболяването, трябва стриктно да спазвате добра хигиена и да миете ръцете си често. Ако има случаи на скарлатина в детската градина или училище, е по-безопасно да държите детето вкъщи за няколко дни.

Болестта скарлатина не дава имунитет. Можете да се разболеете от него няколко пъти в детството и дори в зряла възраст. Повечето случаи на скарлатина се наблюдават през есента и зимата.

Препоръчителна статия: