Синдромът на малабсорбция означава, че тялото не е в състояние да абсорбира хранителните вещества, осигурени от храната. В резултат на това се появява недохранване и след това тялото на човек, който се бори с това разстройство, е опустошен. Какви са причините и симптомите на синдрома на малабсорбция? Какво е лечението?
Синдромът на малабсорбция (AE) е нарушение в абсорбцията на хранителни вещества през лигавицата на тънките черва.
При нормални условия хранителните вещества - протеини, въглехидрати, мазнини, витамини и др. - се освобождават от храната, когато попаднат в тялото и се разграждат на по-малки молекули от различни ензими. Благодарение на това те могат да се абсорбират от тънките черва. Този процес може да бъде нарушен в резултат на липсата или дефицита на храносмилателни ензими. Тогава има неадекватна подготовка на погълнатите хранителни вещества от храната за усвояване (вторичен ZZW). Друга причина за синдрома на малабсорбция може да бъде дисфункция на самата лигавица на тънките черва, което пречи на правилното усвояване на поетите хранителни вещества (първичен ZE).
Чуйте какви са причините и симптомите на синдрома на малабсорбция. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.
За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео
Синдром на лошо (нарушено) усвояване - причини
Липсата или дефицитът на храносмилателни ензими могат да бъдат вродени, като алактазия (вроден дефицит на лактаза, храносмилателен ензим, необходим за правилното разграждане на лактозата) или фенилкетонурия (генетично обусловен дефицит на фенилаланин хидроксилаза, ензим, който превръща фенилаланин в тирозин). Причината за липсата или дефицита на храносмилателни ензими също могат да бъдат многобройни заболявания, в хода на които има дисфункция на органите, отговорни за секрецията на тези ензими, например панкреатит и хепатит.
От друга страна, заболявания като например могат да доведат до дисфункция на лигавицата на тънките черва:
- цьолиакия
- Болест на Crohn (възпалително заболяване на червата);
- синдром на късото черво;
- паразитни заболявания на храносмилателната система;
- вирусни, бактериални, гъбични инфекции;
- хранителни алергии;
Синдромът на малабсорбция може да се появи и след резекция на стомаха, частично отстраняване на червата или да е следствие от лекарствено-индуцирано и радиационно увреждане на тънките черва.
Тези лекарства могат да нарушат процеса на абсорбция
Лекарствата, които нарушават абсорбцията в тънките черва, включват напр. неомицин, холестирамин, колхицин, метотрексат, нестероидни противовъзпалителни средства, железни препарати, лаксативи, бигуаниди.
В допълнение, синдромът на малабсорбция може да причини алкохол.
Прочетете също: IgG-зависима алергия, т.е. непоносимост към храна тип III ХРАНИТЕЛНА АЛЕРГИЯ: причини. Списък на продуктите, причиняващи хранителна алергия Хранителна алергия или хранителна непоносимост? Знайте разликитеСиндром на лошо (нарушено) усвояване - симптоми
Симптомите на малабсорбция обикновено са ниско телесно тегло, слабост, умора и симптоми на недостиг на хранителни вещества. Те са характерни за отделните хранителни вещества:
- протеини - вкл. оток, загуба на тегло, нарушение на растежа при деца, отслабен имунитет;
- мазнини - хронична мастна диария (изпражненията са светли, стават полутечни, тежки и с неприятна миризма), симптоми на мастноразтворим дефицит на витамини (A, D, E, K);
- въглехидрати - диария, коремна болка и подуване на корема, прекомерни газове;
- Витамини от група В - симптоми от страна на нервната система: емоционална лабилност, увреждане на паметта, гърчове. В случай на дефицит на витамин В2, може допълнително да се появят възпалително-атрофични кожни лезии, възпаление на лигавицата на езика, устата и гърчове;
- витамин А - дисфункция на очите, проявяваща се чрез изсушаване на конюнктивата, замъгляване, язва на роговицата, фотофобия и влошаване на състоянието на кожата - хиперкератоза, суха, тънка коса, дистрофия на ноктите;
- калций и витамин D - болки в костите, тетания, остеомалация при възрастни, рахит при деца;
- витамин К - хеморагична диатеза;
- витамин С - скорбут;
- желязо и фолиева киселина - анемия (анемия);
Синдром на малабсорбция - усложнения
Синдромът на малабсорбция отслабва и унищожава тялото. В някои случаи безплодието може дори да е следствие от IBS.
Синдром на малабсорбция - диагноза
При съмнение за синдром на малабсорбция се извършват основни изследвания на кръвта, урината и изпражненията. Може да са необходими и специализирани тестове, като например:
- тест за малабсорбция на протеини, мазнини, въглехидрати и жлъчни соли;
- тест за дишане с водород;
- Тест на Шилинг;
- радиологично изследване на горната част на стомашно-чревния тракт с контраст (т.нар. стомашно-чревен пасаж);
- гастроскопия с дуоденална биопсия за микроскопско изследване;
- Ехография на корема;
- тестове за алергия;
Синдром на лошо (нарушено) усвояване - лечение
В случай на синдром на малабсорбция се използва причинно-следствено лечение.
Например, в случай на ензимен дефицит, може да се наложи спазването на елиминационна диета (напр. Без глутен при целиакия, без млечни продукти при дефицит на лактаза).
В случай на инфекции може да се наложи прилагане на антибиотици или антипаразитни лекарства. На свой ред, в случай на болест на Crohn, се прилагат противовъзпалителни лекарства.
В зависимост от установените недостатъци на пациента може да се дава желязо, витамини от група В, витамини А, Е и К или други хранителни вещества.
Понякога е необходимо да се прилагат препарати, съдържащи ензими, например в случай на хроничен панкреатит, пациентът може да получи препарати, съдържащи панкреатични ензими.
