Фрактурата на гръбначния стълб е животозастрашаваща и има сериозни, често необратими последици за здравето. Фрактурата на гръбначния стълб най-често е резултат от падане от височина или пътнотранспортно произшествие, въпреки че се споменават и други причини. В какви други ситуации може да се счупи гръбначен стълб? Какви симптоми ги показват? Какво е лечението? Как да предоставим първа помощ на човек със съмнения за фрактури на гръбначния стълб?
Фрактурата на гръбначния стълб е пряко животозастрашаваща и има сериозни, често необратими последици за здравето. Според опита на лекарите фрактурите и други гръбначни наранявания най-често засягат цервикалната област. Най-сериозното нараняване в тази част на гръбначния стълб е увреждането на гръбначния мозък, което причинява парализа или пареза на горните или долните крайници, както и дихателни нарушения, нарушен контрол на пикочния мехур и аналните сфинктери.
Фрактури на гръбначния стълб - видове и причини
1) Фрактура на гръбначния стълб
Най-често срещаният тип фрактура на гръбначния стълб е фрактурната фрактура. В този случай гръбначният стълб (най-често в шийката на матката) е огънат напред до степен, която надвишава физиологичния обхват на движение. Фрактурите на гръбначния стълб най-често възникват в резултат на рязко навеждане на главата или торса напред при стабилизирани долни части на тялото, например в случай на пътници на автомобили по време на пътнотранспортно произшествие (ако са пристегнати с предпазни колани).
Най-честата причина за фрактури на гръбначния стълб в Полша са падания от височина (особено скок с глава във водата) и пътни инциденти. Други причини включват смачкване с тежък предмет и загуба на костна маса.
Специален случай на травма на шийните прешлени е т.нар "Фрактура на глинен копач", това е откъсване от умора на остистия процес (или процеси) на долните шийни прешлени или първите гръдни прешлени чрез мускулни прикачени файлове. Тази фрактура възниква при извършване на продължителна и тежка физическа работа, например при копаене на глина - оттук и името.
ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Фрактури на костите - бедрена кост, раменна кост, метатарзус и други. Причините
2) Нараняване на гръбначния стълб
Нараняването на гръбначния стълб е прекомерно удължаване на гръбначния стълб в резултат на нараняване отпред на гръбначния стълб. Специален случай на фрактура в този механизъм е т.нар обесване фрактура, състояща се от симетрична фрактура на епифизите на прешленните прешлени и изместване на гръбначното тяло, което дължи името си на сходството с промените, наблюдавани при беседите, но рядко причинява увреждане на гръбначния мозък.
3) Компресионна (смачкана) фрактура на гръбначния стълб
Компресионни (смазващи) фрактури на гръбначния стълб са фрактури, в хода на които се премазват гръбначните тела, главно в предната част. Този тип фрактури обикновено възникват в резултат на външна сила в теменната област на черепа (например по време на пътнотранспортно произшествие) или в резултат на падане от височина върху стъпалата или задните части. Рисков фактор за компресионна фрактура на гръбначния стълб е също неопластичен тумор, напреднала възраст и остеопороза или други заболявания, които намаляват качеството на костната тъкан.
Фрактурите на гръбначния стълб засягат най-често млади мъже в трудоспособна възраст.
Компресионните фрактури на гръбначния стълб се считат за най-добрата прогноза, тъй като прешлените не се изместват и обикновено няма натиск върху гръбначния мозък. Въпреки това, ако силата е висока, телата на гръбначните прешлени могат да фрагментират или смажат и повредят гръбначния мозък. Такава фрактура на гръбначния стълб се нарича „експлозивна“, най-често се случва в областта на шийката на матката и е резултат от падане над главата от голяма височина, скачане в плитка вода (когато главата удари дъното или нещо твърдо на дъното) или при катастрофа с мотоциклет.
Прочетете също: Изпитвате ли болки в гърба? Проверете как да се грижите за гръбначния стълб по време на работа в офиса ... Гръбначен мозък - напредък в регенерацията на гръбначния мозък Тумори на гръбначния мозък: симптоми. Как разпознавате туморите на гръбначния мозък?
Фрактура на гръбначния стълб - симптоми
- болки в гърба, врата или раменете. Той е най-силен на мястото на фрактурата и се „разпространява“ по целия гръб
Симптомите се появяват в случай на внезапна фрактура на гръбначния стълб. Бавните фрактури на гръбначния стълб (като тези, причинени от остеопороза) могат да бъдат асимптоматични.
- подуване или деформация на гръбначния стълб
- изтръпване или липса на усещане в багажника под определено ниво и / или в крайниците
- крайник крайник, невъзможност да се правят движения
- бавен сърдечен ритъм (по-малко от 50 удара в минута)
- затруднено дишане (увреждането на гръбначния мозък може да парализира междуребрените мускули или диафрагмата)
- отделяне на урина и изпражнения (нарушена функция на сфинктера)
- постоянна ерекция на пениса (приапизъм)
- гореща и суха кожа
Препоръчителна статия:
Парестезията или изтръпването или изтръпването е ненормално усещане. ВажноФрактура на гръбначния стълб - първа помощ
Ако има съмнение за фрактура на гръбначния стълб в случай на пострадал, пострадалият трябва да бъде оставен в положението, в което е бил намерен по време на първа помощ, за да не го изложи на допълнително нараняване. Изключението е, когато е необходимо да се извърши изкуствено дишане или да се спре кръвоизлив. Когато е необходимо да преместите пострадалия на друго място, стабилизирайте главата, като я държите по оста на тялото и след това поставете пациента на твърда повърхност.
Фрактура на гръбначния стълб - диагноза
При диагностиката на фрактури на гръбначния стълб се използват образни тестове - рентгенова снимка на гръбначния стълб, компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс.
Препоръчителна статия:
Скачането във водата може да доведе до уврежданеФрактура на гръбначния стълб - лечение
Лечението зависи от вида на фрактурата (стабилна, нестабилна). Ако има фрактура на гръбначното тяло или процеси, но гръбначният стълб е стабилизиран от връзки и ставни капсули и няма риск от нараняване на гръбначния мозък, не е необходима операция.
Най-сериозна е фрактурата на шийните прешлени.
В този случай гръбначният стълб е обездвижен с яка или ортопедичен корсет. Стабилните фрактури на гръбначния стълб включват например тези, получени в резултат на остеопороза.
При фрактури, които правят гръбначния стълб нестабилен, се извършва операция. Целта му е да фиксира фрактурата и да освободи гръбначния мозък или нервните корени от натиска на костните фрагменти. Спешна операция се извършва при пациенти със симптоми на частично увреждане на гръбначния мозък и компресия и стесняване на гръбначния канал, видими при образни изследвания. Рехабилитацията е необходима след операция.
Фрактура на гръбначния стълб - рехабилитация
Цял набор от рехабилитационни лечения се използва при пациент със счупен гръбначен стълб. В началния период се използват лечения за регенериране и стимулиране на растежа на костите (магнитно поле или лазерна терапия), както и за подобряване на кръвоснабдяването и подхранване на меките тъкани (солукс лампа или нискочестотни импулсни токове, масажи). Криотерапията може да се използва за облекчаване на болката.
Следващият етап на рехабилитация, след като костите са слети, е кинезиотерапията, т.е.изпълнение на терапевтични упражнения - дишане, разтягане и такива, насочени към укрепване на мускулите на гръбначния стълб. Кинезиотейпингът също е полезен, т.е.покриване със специални, гъвкави мазилки, които имат стабилизиращ ефект.
Препоръчителна статия:
Парализиран ще може да ходи? Операцията на повреден гръбначен мозък е надежда ...Библиография:
Grzanka M., Наранявания на гръбначния стълб и гръбначния мозък, "Promotor" 2011, No7
