Ulgastran®

5 ml суспензия съдържа 1 g сукралфат. Помощни вещества с известен ефект: метил парахидроксибензоат (0,1 g / 100 g), пропил парахидроксибензоат (0,05 g / 100 g), сорбитол (1,5 g / 100 g).

Действие

Сложно съединение от алуминиев хидроксид и основна алуминиева сол на захароза октосулфат с локален защитен ефект. В кисела среда сукралфатът става силно полярен и се свързва с дънните тъкани на язвата за около 12 часа, като относително малко се свързва с нормалната лигавица на стомаха и дванадесетопръстника. В присъствието на солна киселина се свързва с положително заредени групи гликопротеини. Той може да образува сложна гелоподобна връзка с частици слуз, която трябва да предотврати ензимното разлагане на последната от пепсин. Счита се, че прилепването му към гранулационната тъкан предотвратява дифузията на водородни йони към дъното на язвата. Освен това той свързва солите на жлъчните киселини и пепсина и по този начин намалява техните вредни ефекти. Сукралфатът увеличава тъканната концентрация на ендогенни простагландини и се свързва с епидермалния растежен фактор и други растежни фактори, като ги включва в отговор на защитата на локалната лигавица. В присъствието на солна киселина полимерите на лекарствените молекули образуват лепкава паста, която покрива стените на стомаха; дори 3 часа след приложението, около 3% от приложената доза остава в стомаха.

Дозировка

Устно. Възрастни: 1 g 4 пъти на ден (на всеки 6 часа) 0,5-1 часа преди всяко хранене и непосредствено преди лягане. Максималната дневна доза е 8 г. Лечението трябва да продължи 4-6 седмици Специални групи пациенти. При пациенти с бъбречна недостатъчност лекарството трябва да се използва с повишено внимание. Не е необходимо коригиране на дозата при пациенти в напреднала възраст. Безопасността и ефикасността на лекарството при деца до 14-годишна възраст не са установени. Начин на приложение. Лекарството трябва да се измива с много вода.

Показания

Язвена болест на стомаха и дванадесетопръстника.

Противопоказания

Свръхчувствителност към активното вещество или към някое от помощните вещества. Не използвайте продължително приложение при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност, уремия или хипофосфатемия и при пациенти на диализа.

Предпазни мерки

Трябва да се внимава особено при прилагане на сукралфат на пациенти с бъбречна недостатъчност. Бъбречната екскреция на алуминий е намалена при пациенти с бъбречна недостатъчност. Алуминият слабо прониква в диализните мембрани поради свързването му с плазмения албумин. При пациенти, подложени на диализа, използвайте лекарството само когато е абсолютно необходимо и за кратък период от време. В такъв случай трябва да се проследяват серумните нива на алуминий и фосфат и след края на терапията трябва да се оцени за признаци на натрупване на алуминий (остеодистрофия, остеомалация, енцефалопатия). Антиацидите трябва да се приемат 30 минути преди или след приложение на сукралфат. Не се препоръчва да се използват едновременно други препарати, съдържащи алуминий, поради възможността за повишена абсорбция на алуминий и възможността за токсични ефекти. Препаратът съдържа сорбитол - не трябва да се използва при пациенти с рядка наследствена непоносимост към фруктоза. Препаратът съдържа парахидроксибензоати - може да причини алергични реакции (възможни реакции от късен тип). Безоари са докладвани след приложение на сукралфат, главно при тежко болни пациенти в интензивни отделения. По-голямата част от пациентите (включително новородените, при които сукралфат не се препоръчва) са имали състояния, които биха могли да ги предразположат към безоари (напр. Забавено изпразване на стомаха поради прием на други лекарства, операция или заболявания, които намаляват подвижността), или са били на хранене с помощта на ентерална тръба. Лекарството не се препоръчва за употреба при деца и юноши под 14-годишна възраст поради липса на данни за безопасност и ефикасност.

Нежелана дейност

Чести: запек. Нечести: диария, повръщане, гадене, главоболие, увеличаване на йонизирания алуминий и калций и намаляване на серумния органичен фосфор. Редки: замаяност, безсъние, сънливост, диспепсия, метеоризъм, сухота в устата, ларингит, ринит, остеопороза, остеопения, оток на лицето, сърбеж, обрив, хепатотоксичност, токсични бъбречни увреждания, безоари.

Бременност и кърмене

Препаратът не трябва да се използва по време на бременност, освен ако не е абсолютно необходимо. Не използвайте лекарството, докато кърмите.

Коментари

Лекарството не оказва влияние върху способността за шофиране и работа с машини.

Взаимодействия

Сукралфатът може да взаимодейства с храната по време на фазата на абсорбция. Поради възможността за свързване на сукралфат с хранителните протеини и увеличаване на бионаличността, индуцирана от храната, се препоръчва да се прилага сукралфат 1 час преди или 2 часа след хранене. Когато се прилага едновременно с други перорални лекарства, сукралфатът може да забави или намали тяхната абсорбция чрез създаване на физическа бариера в стомашно-чревния тракт или чрез хелатиране на лекарства. Това се отнася по-специално за следните групи лекарства: хинолонови химиотерапевтични средства, тетрациклини, противогъбични лекарства, блокери на хистаминови Н2 рецептори, антикоагуланти, получени от кумарин, НСПВС, фосфати, сърдечни гликозиди, фенитоин, теофилин. Антиацидите (от антиацидната група) чрез повишаване на рН на стомашния сок намаляват ефективността на сукралфата. В кисела среда на стомашния сок сукралфатът освобождава алуминиеви йони, поради което трябва да се обърне внимание на възможността за взаимодействие на алуминиеви йони с други групи лекарства: антивирусни лекарства, например протеазни инхибитори, АСЕ инхибитори, β-блокери, антидиабетни лекарства, имуносупресори, антипсихотици, производни на бензодиазепин, перорални кортикостероиди, железни соли. Препоръчва се да се използва интервал от време между приложението на сукралфат и други лекарства. Прилагането на други лекарства 2 часа преди сукралфат елиминира появата на редица взаимодействия.

Цена

Ulgastran®, цена 100% PLN 20,56

Препаратът съдържа веществото: Сукралфат