дефиниция
Перитонеумът е мембраната, която покрива всички органи на корема. Състои се от два слоя: единият, който покрива коремната кухина, и другият, който покрива органите. Между тях е виртуална кухина, обикновено празна. Перитонеумът често е вторично място на рак, тоест раковите клетки идват от други органи като рак на панкреаса, стомаха, дебелото черво или яйчниците: в случая говорим за перитонеална карциноматоза. Когато ракът се развие от клетките на самия перитонеум, ние го наричаме примитивен рак на перитонеума. Той е част от ракови заболявания, наречени мезотелиоми, които също могат да засегнат плеврата (мембрана, разположена около белите дробове) или перикарда (мемебрана, която покрива сърцето).
симптоми
Различните симптоми могат да ви накарат да подозирате рак на перитонеума. По принцип откритието се прави преди симптоми като коремна болка или повишена коремна обиколка в напреднали стадии. Други симптоми могат да бъдат проблеми с чревния транзит или образуването на херния. В някои случаи, от друга страна, можем да открием мезотелиом, преди да е отговорен за симптомите.
диагноза
Диагнозата на перитонеалния рак обикновено се поставя с коремен скенер. За да знаем дали е примитивен тумор (мезотелиом) или вторичен спрямо перитонеалната карциноматоза, анализът на перитонеалната течност може да ни помогне. Ако става въпрос за перитонеална карциноматоза, трябва да се търси първичният рак. Ако става въпрос за мезотелиом, ще се проведе разширено изследване, тоест набор от тестове, които ни позволяват да търсим метастази (вторични места на рак).
лечение
Могат да се обмислят няколко лечения, но най-често срещаната е комбинацията от хирургия и химиотерапия. Първият позволява премахването на максималния брой ракови клетки, дори ако е необходимо да се премахне част от храносмилателния тракт или други органи като жлъчния мехур или далака. Химиотерапията се използва чрез директно инжектиране на продукти в перитонеума.
