Пародонтозните заболявания са по-чести и са склонни да бъдат по-напреднали при хора с диабет (както при тези с диабет тип 1 и 2) в сравнение с недиабетиците. Но не само това: тези заболявания на венците прогресират по-бързо при пациенти с диабет и лош гликемичен контрол при пациенти с диабет е свързано и със значително увеличаване на риска от загуба на ниво на вмъкване и алвеоларна кост. И, обратно, проблемите с венците увеличават риска от усложнения, свързани с диабет и утрояват риска от сърдечно-съдова смъртност (сърдечни заболявания и диабетна нефропатия, комбинирани), отколкото диабетиците със здрави венци.
Всъщност пародонталната болест вече се счита за шестото усложнение на диабета, след други проблеми, добре познати като увреждане на ретината или диабетно стъпало. „Поддържането на венците здрави и провеждането на пародонтално лечение биха подобрили едновременно гликемичния контрол и ще имат здрава уста“, казва Дейвид Ерера, президент на Испанското дружество по пародонтия (SEPA).
Обикновено според Алфонсо Хосе Лопес Алба от Университетската болница на Канарските острови «пациентът с диабет е инструктиран в серия от здравословни навици на живот (балансирана диета, редовни упражнения, умерена консумация на алкохол, непушачи ...) избягвайте последствията, които съпътстват лошия контрол на това метаболитно разстройство ». Както обаче подчертава. Assumpta Carrasquer, професор по пародонтия в Стоматологичния факултет на Университета във Валенсия, „съветите за орална хигиена не се вземат предвид като основни здравословни навици при диабетици“.
Испанското диабетно дружество (SED) настоява, че има ясна връзка между степента на хипергликемия. Диабетикът е три пъти по-вероятно да страда от пародонтоза и тежестта на пародонтита. Механизмите, които поддържат връзката между тези две състояния, не са известни, "но те включват аспекти на функционирането на имунната система и активността на кръвозащитните клетки (като неутрофили) и биологията на цитокините (които са замесени вещества при възпаление) », изтъква Лопес Алба.
Порочен кръг
Връзката между диабет и пародонтална болест е широко документирана, двупосочна и подхранва. От една страна, наличието на пародонтални инфекции има отрицателни последици за диабета. Както припомня Carrasquer, „като цяло пациентът с диабет има лоша поносимост към инфекции, тъй като те предизвикват резистентност в организма към действието на инсулина, причинявайки гликемични промени, които могат да доведат до сериозни ситуации (като напр. диабетна кома) »; Ето защо, подчертава той, „много е важно да се избягват оралните инфекции“. Дори характерната загуба на зъби, която придружава много пародонтални инфекции, ще има отражение върху диетата и следователно върху хранителните навици на диабета.
И е, че не само инфекцията на венците ще затрудни контрола на диабета, но и управлението на усложненията на общо ниво, които съпътстват заболяването. Освен това, Carrasquer пояснява, "тежкият пародонтит може да представлява важен рисков фактор за прогресията на диабета."
Известно е също, че доброто лечение и контрол на пародонтоза при диабетик улеснява контрола на кръвната им глюкоза, като по този начин намалява риска от усложнения.
Ранно откриване
Консултациите по дентална медицина могат да се превърнат в центрове за ранно откриване на диабет, които биха могли да се провеждат с редовни оценки и регулярна проверка на здравето на венците. Това би подобрило здравето на хората, които вече имат диагностициран диабет, и ще помогне да се открие болестта рано от стоматологичния стол.
Друг начин да го избегнете е да бягате от тютюна, лош навик, който уврежда венците и насърчава диабета. „Превенцията на пародонтита е най-добрият начин за контрол на отрицателното влияние, което тази инфекция предизвиква при диабетиците“, казва Лопес Алба.
.Why?
Механизмите, които поддържат и двете състояния, не са добре известни, но включват имунната система и възпалителния процес.
.Регулярни изпити
Диабетиците имат още една причина да не пропускат никаква ревизия със зъболекаря. Те също ще се нуждаят от задълбочен първоначален преглед. Ако имат някаква инфекция, трябва да се извърши спешно лечение.
.Детски деца с диабет
Ежегоден устен изпит се препоръчва от 6-7 годишна възраст
Източник: www.DiarioSalud.net
