Изследователският екип прилага стратегията на СЗО в 55 отделения на 43 болници в шест обекта в Коста Рика, Италия, Мали, Пакистан и Кралство Саудитска Арабия. През двете години между декември 2006 г. и декември 2008 г. спазването на най-добрите практики се увеличи от 51% преди започване на проучването до 67% след завършването, а знанията за инфраструктурата и персонала също се подобриха значително във всички сайтовете. Проучването показва също, че тези промени, наблюдавани в практиките и културата на безопасност, се запазват в продължение на две години поне след края на фазата на теста.
„Стратегията на СЗО се основава на мултимодален подход, който има много изразен ефект от намаляването на броя на инфекциите, свързани със здравеопазването, както демонстрира Сътрудническия център на СЗО за безопасност на пациентите на университетските болници от Женева, но сега за първи път имаме данни, които демонстрират жизнеспособността и ефективността му като инструмент за подобряване на хигиената на ръцете в различни географски условия и доходи, с по-голямо въздействие дори в страни с нисък и среден доход, които в страните с високи доходи ", каза д-р Бенедета Алегранзи, директор на" Чистата грижа "е по-безопасна грижа от Програмата за безопасност на пациентите на СЗО и първи автор на статията.
Здравословните инфекции обикновено се дължат на микроби, които здравните специалисти предават на пациентите при допир. Най-честите инфекции са тези, които засягат пикочните пътища, хирургични инфекции, пневмония и кръвни инфекции, причинени от устойчиви на много лекарства микроби като метицилин-резистентния S. aureus (MRSA). От всеки 100 хоспитализирани пациенти те ще се сдобият с инфекция, свързана със здравеопазването, най-малко 7 в развитите страни и 10 в развиващите се страни.
Сред критично болни или уязвими пациенти, приети в отделения за интензивно лечение, тази цифра нараства приблизително до 30%. Спазването на добра хигиена на ръцете в здравеопазването намалява риска от тези инфекции и разпространението на антимикробна резистентност.
„С увеличаването на резистентността към антибиотици и други основни лекарства, по-необходимото е да се намали броят на предотвратимите инфекции в болницата“, казва Едуард Кели, координатор на програмата на СЗО за безопасност на пациентите. "Най-добрият начин да се намали броят на пациентите, засегнати от антимикробни резистентни инфекции, е да се защити преди всичко от кръстосаното предаване на микроби през ръцете на здравните работници."
Превенцията и контрола на инфекциите е един от основните нормативни стълбове, посочени от СЗО за борба с все по-сериозния проблем с антимикробната резистентност. Другите стълбове са адекватни национални политики и планове, подобрен надзор на тези резистентни патогени, непрекъснат достъп до основни лекарства с добро качество, подходяща употреба на лекарства и осъществяване на нови научноизследователски и развойни дейности. Нови лечения
Стратегията на СЗО за спазване на хигиената на ръцете се състои от пет основни елемента:
- Гарантиране, че здравният персонал има достъп до дезинфектанти на основата на алкохол на мястото на грижата за пациента;
-Обучение и обучение на здравните работници, за да се посочат моментите на грижа за пациента, когато хигиената на ръцете е най-важна;
-Оценете спазването и обратната връзка по въпроса;
-Поставете визуални напомняния в точките на внимание на работното място;
-Популяризиране на културата на безопасност на пациентите и здравния персонал в институциите.
„Понякога най-простите и най-изгодните интервенции са най-въздействащи“, според сър Лиъм Доналдсън, пратеник на СЗО за безопасност на пациентите. „Днес имаме ефективни методи за предотвратяване на милиони случаи на предотвратими заболявания или смърт и за смекчаване на нарастващия проблем с антимикробните резистентни инфекции.“
Според програмата Clean care е по-безопасна грижа, по време на контакт с пациенти, изискването за хигиена на ръцете трябва да бъде изпълнено в пет ключови момента, за предпочитане използването на дезинфектант на алкохолна основа или измиването им със сапун и вода, ако са ясно мръсна. Тези пет момента са, както следва:
. Преди да докоснете пациента;
. Преди започване на процедури, които изискват почистване и асепсия (например поставяне на устройства като катетри);
.След като влезе в контакт с хуморите на тялото;
.След докосване до пациента;
След докосване на предмети около пациента.
„Стратегията на СЗО за подобряване на хигиената на ръцете се препоръчва от Центровете за контрол на заболяванията на Съединените щати и Европа, от Международната комисия и акредитирани органи и от почти всички професионални организации в света ", каза проф. Дидие Пит, директор на Сътрудническия център на СЗО за безопасност на пациентите (Университетските болници в Женева) и водещ автор на статията.
Стратегията е реализирана досега в повече от 15 700 места за грижи в 168 страни и над 50 правителства са основали на нея своите национални кампании за насърчаване на хигиената на ръцете. Настоящото изследване потвърждава неговото използване като универсален референтен метод за грижа за пациента.
Източник: www.DiarioSalud.net
