Микоза (млечница) - интимен сърбеж с тенденция към рецидив

Вагиналната микоза, известна още като млечница, е имала всяка четвърта жена поне веднъж в живота си. Гъбите по-рядко атакуват интимните части на мъжете. Болестта може да се развие въпреки факта, че се грижим за личната хигиена. За съжаление вагиналната микоза също има тенденция да се повтаря.

Вагиналната микоза обикновено се причинява от дрожди Candida albicans (варосване), поради което това заболяване се нарича още кандидоза или кандидоза. Подобно на повечето гъби, дрождите растат най-добре на топли, тъмни и влажни места, така че вагината е идеалното място за тях. Candida albicans живее върху кожата и в дебелото черво на всяко човешко същество и не прави нищо, за да ни навреди. Той е елемент от естествената флора на нашето тяло. Същото като т.нар приятелски бактерии, т.е. лактобацили, открити във влагалището на здрава жена. Те определят, че там има леко кисела среда, която е бариера за патогенни микроорганизми, включително дрожди. Докато имунитетът ни не е нарушен и балансът между различните микроби в тялото се поддържа, всичко е наред. Но когато количеството лактобацили намалява или имунитетът отслабва, дрождите се размножават безразборно и причиняват микоза.

Вагинална микоза - какво е това?

»Антибиотици, тъй като убивайки патогенни микроби, те също убиват бактериите, необходими за поддържане на кисела вагинална среда. Установено е също, че някои антибиотици (например тетрациклини) директно стимулират растежа на гъбичките.
»Женски хормони, особено естрогени - цели 14 процента жените развиват микоза по време на бременност, тъй като хормоналната буря влияе върху киселинността на влагалището. Нейната среда става идеална за развитието на бяла белина. Освен това имунитетът леко отслабва по време на бременност. При някои жени подобни промени, макар и в много по-малък мащаб, се случват и към края на менструалния цикъл. Това означава, че на всеки 3-4 седмици тези жени са изложени на по-висок риск от трихофития. Също така тези, които приемат противозачатъчни хапчета или приемат хормонозаместителна терапия (ХЗТ), са по-склонни да развият гъбично възпаление. Тъй като менструалната кръв намалява киселинността на влагалището, някои жени също са по-податливи на трихофития малко преди или по време на менструация.
»Слабост, заболявания и лекарства, които намаляват имунитета (като кортикостероиди за лечение на астма или лупус).
»Стресът и неправилната диета, бедна на витамини и микроелементи, също имат отрицателен ефект върху имунитета, така че те косвено са отговорни за развитието на микоза в интимните места.
»Диабетът също е съюзник на микозата. Това е така, защото високите нива на захар в урината могат да доведат до обрастване на Candida albicans. Сладкото е чудесна среда за тях.
»Прекомерната и всъщност неправилна хигиена на интимните части насърчава развитието на микоза. Твърде интензивното (понякога с напояване) и честото измиване, особено с алкални сапуни, може да наруши естествения баланс във вагиналната среда и да увеличи риска от гъбична инфекция. Също така използването на чужди сапуни, кърпи или бански костюми, които може да се крият от дрожди, също може да причини кандидоза.

Candida е вид гъбички, подобни на дрожди. Те включват няколко вида, включително Candida albicans, най-често срещаната вагинална микоза при жените и пениса при мъжете. Учените наблюдават, че през последните двадесет години значително повече жени са се разболели от микоза, причинена от нови и нови видове кандида. Според лекарите тези нови сортове, първо, причиняват нетипични симптоми на гъбична инфекция, и второ - те са много по-устойчиви на т.нар. стандартно лечение.

Ако една жена страда от повтаряща се микоза, тя вероятно е заразена от партньора си по време на полов акт. Оказва се, че мъжете често са носители на различни щамове на гъбичките и, без да знаят за това, ги предават на своите партньори. Кандидозата се облагодетелства и от носенето на бельо от изкуствени влакна и затлъстяване. И в двата случая се потим повече, а прекомерната влажност и топлина в интимните зони са любимите условия на дрождите.

Вагинална микоза - симптоми

Симптомите варират, но най-характерното е нарастващият сърбеж и изгаряне на срамните устни, които също могат да бъдат зачервени и подути. Обикновено се появява вагинално отделяне. Те са белезникави, плътни (понякога наричани сирене) или воднисти. Те имат неприятна остра миризма на дрожди, но могат да бъдат и без мирис. Понякога жената изпитва и болка и парене при уриниране. При мъжете микозата на интимните зони засяга главичката, препуциума, уретрата, а понякога и ануса. Препуциума и главичката могат да бъдат червени, подути. Мъжът изпитва сърбеж и парене в перинеума и болка при уриниране. Това не винаги са силни заболявания, така че господа, третирайки микозата като смущаваща болест, рядко посещават лекар. За съжаление тогава те са източник на инфекция за партньорите. Ако една жена подозира микоза, тя трябва бързо да отиде на гинеколог. Лекарят обикновено няма проблеми с поставянето на диагноза. Но понякога той или тя поръчва микробиологичен тест, за да се види какъв вид дрожди може да са причинили заболяването. След това се взема проба от вагинално течение и се изследва под микроскоп. Понякога събраната мая се отглежда в лабораторията, за да се определи към кои лекарства са чувствителни.

Вагинална микоза - лечение

За да се предотврати рецидив на болестта, партньорът й трябва да бъде лекуван заедно с жената. Мъжът обикновено получава орални лекарства, а понякога и локални кремове. Той приема само една таблетка, но терапевтичната концентрация на лекарството остава в тялото още 3-4 дни. Лечението през устата не е достатъчно за жена. Гинекологът също така поръчва вагинални глобули, които се поставят през нощта, и локални кремове. Заболяванията могат да бъдат леко облекчени от билкови вани, например направени от ваголавит, фемонисепт. По време на лечението партньорите не трябва да правят секс помежду си, или трябва да се предпазват с помощта на презерватив. След лечението си струва да използвате глобули (например лактовагинални) в продължение на 7-10 дни, за да възстановите естествената среда на вагината. Трябва стриктно да следвате инструкциите на лекаря и не спирайте лечението сами, веднага щом се почувствате по-добре. Нелекуваната микоза обикновено става по-тежка и по-трудна за лечение. Ако жената има рецидиви, тя трябва да провери чистотата на влагалището 10 дни след края на лечението, да види дали има хифи и да определи качеството на бактериалната флора.