Изследователи от групата на бъбречната патофизиология (CIBBIM-Nanomedicine) от Изследователския институт Vall d'Hebron (VHIR) потвърдиха връзката между протеина на мембраната на бъбречната клетка, протеина HAVCR-1 / KIM1 и риска от развитие на бъбречен рак, по-специално от типа на бистри клетки (ccRCC) и папиларен. Те също са установили връзка между нивата на протеин и степента на тумор и злокачествеността. По този начин протеинът HAVCR-1 / KIM1 се потвърждава като много полезен маркер за диагностика и прогноза на тумори на бъбречните клетки.
Въпреки че протеинът е открит в бистър клетъчен (ccRCC) и папиларен бъбречен рак, тази работа, публикувана в European Journal of Cancer, показа, че само при пациенти, които развиват ccRCC, а не други видове тумори, протеинът HAVCR-1 / KIM1 се изразява и в нормалната част на бъбрека, тоест в частта, в която няма данни за тумор. "Следователно резултатите предполагат, че анормалната експресия на този протеин в бъбречната тъкан дава чувствителност към развиващите се тумори от тип ccRCC и също така открива неговото присъствие в ранните етапи", обобщава д-р Анна Месегьор, ръководител на групата на бъбречната патофизиология. (CIBBIM-Nanomedicine) на VHIR и проучването.
Бъбречният карцином (RCC) е най-често срещаният от урологични видове рак, със смъртност от 100 000 случая годишно по целия свят. Той представлява 3% от всички нови случаи на рак и честотата му се увеличава през последните 3 десетилетия. Има няколко вида бъбречен рак, но най-честият, досега, е така наречената „бистра клетка“ (ccRCC), която представлява 75-80% от всички бъбречни тумори и която в същото време е една от Най-агресивните. „Един от основните проблеми на този вид рак е, че той няма признаци, симптоми или биохимични отклонения, които позволяват ранното му откриване. В някои случаи той се открива случайно, така че болестта обикновено вече е много напреднала, с малък шанс да се излекува и следователно смъртността му е много висока (95%). Засега няма начин да се открие конкретно рано ", казва д-р Енрик Трила, заместник-лекар на Урологичната служба на Университетската болница във Vall d'Hebron.
Скрининг на рак на бъбреците
Изследването е проведено чрез анализ на проби от пациенти на средна възраст от 64 години, с различни подтипове на бъбречноклетъчни тумори и в различни степени на развитие. Изследователите на VHIR, в сътрудничество с Урологичната служба на Университетската болница във Vall d'Hebron, са открили, че протеинът HAVCR-1 / KIM1, който вече е известен като маркер за бъбречно увреждане, е свръхекспресиран при бъбречни тумори от ccRCC и папиларен тип, но това се изразява само ненормално в проби от не-туморни проксимални тубули на пациенти, които имат ясни клетъчни тумори (ccRCC).
Протеинът, открит в урината, може да бъде добър маркер за рецидив при пациенти, при които вече е отстранен бъбречният тумор. "От друга страна, популационният скрининг на този маркер в урината би могъл да бъде, веднъж контрастиран с други известни маркери за неспецифично бъбречно увреждане (урея / креатинин, NGAL и др.), Добър показател за откриване на популацията с риск от развитие на карцином тип ccRCC, тъй като именно при тези пациенти този протеин се експресира анормално “, обяснява д-р Meseguer. И добавя: "Анализирайки всички тези данни, можем да потвърдим, че HAVCR-1 / KIM1 позволява да се разграничи ccRCC от останалите тумори, за които този протеин има голяма терапевтична стойност, за да развие системи за ранна диагностика".
След като изключиха други възможни причини за увеличаване на този протеин, изследователите смятат, че това неочаквано събитие трябва да е свързано с риска от развитие на тумори от тип ccRCC и предполагат, че аномалии в експресията на HAVCR-1 / KIM1 придават чувствителност към болестта, "На генетично ниво последователностите, кодиращи протеина KIM1, се намират в областта 5q, често се амплифицират в тумори от тип ccRCC", казва д-р Meseguer, "което допълнително потвърждава работните ни хипотези и би могло също да отвори начин да се определи прогнозата на ccRCC на генетично ниво. "
Степен и злокачествено заболяване на тумори
Излишъкът от този протеин може да бъде открит както чрез неговата имунологична активност в тъканите, така и от присъствието му в урината. "Това, което видяхме, е, че пациентите, които губят по-активно извънклетъчната част на протеина в урината, страдат от по-агресивни тумори от тези, които я задържат в мембраната. Нивата на HAVCR-1 / KIM1 в урината са свързани с количество протеин, произведен от тумора, и в същото време, със способността на всеки индивид да "отрязва" извънклетъчната част на протеина. Ето защо присъствието на протеина в урината и нивата му позволяват да се определи наличието на тумор на ccRCC и в същото време неговата агресивност ", уточнява д-р Meseguer.
Както заключава този специалист, „ние сме убедени, че сме изправени пред първия и единствен ранен маркер на бъбречния рак. Изглежда, че е възможно и лесно да се открие HAVCR-1 / KIM1 в урината в много ранни етапи от развитието на прозрачни бъбречни тумори. прави отличен биомаркер за извършване на специфична и ранна диагностика на тумори на бъбречните клетки и би могъл да промени сегашния сценарий на този тумор с толкова лоша прогноза. "
Източник: www.DiarioSalud.net
