Ендопротезите на тазобедрената става, направени по поръчка, представляват индивидуална адаптация на импланта към структурата на пациента и по този начин по-малко усложнения и повторни операции. В медицинския център на Каролина беше извършена уникална операция с помощта на протеза на тазобедрената става, направена специално за млад пациент със значителни костни деформации.
Имплантирането на тазобедрена протеза (артропластика) е стандартна процедура, използвана при лечението на дегенеративни промени. В Полша се изпълняват над 50 000 работни места. такива лечения ежегодно. Според най-голямата база данни за протези в света, използвана в Австралия, австралийският регистър, процентът на усложнения в резултат на разхлабване на стъблото на импланта в рамките на 15 години е около 4%. Въпреки това, в случай на индивидуално подбран анатомичен имплант, рискът е 0%. Това се дължи на перфектното прилягане на стъблото към бедрената кост на оперирания пациент.
- За щастие, персонализирането, което е все по-често в медицината, се отнася и за артропластиката. Компютърната томография на пациента позволява да се направи триизмерно изображение на тазобедрената става. След това инженерите започват работа и в специална програма изработват компютърно изображение на езерото, "Хип план". На негова основа се избира анатомичен имплант или, ако е необходимо, се произвежда индивидуален ствол на ендопротеза от нулата, казва д-р Яцек Ласковски, д-р, специалист по ортопедия и травматология на опорно-двигателния апарат в Медицинския център в Каролина.
Поради значителни костни деформации, приблизително 15% от пациентите, квалифицирани за тазобедрена става, изискват използването на нестандартен имплант. При такива пациенти дори и най-добре избраният стандартен имплант няма да отговори на очакванията и дори може да доведе до сериозни усложнения. Благодарение на новите технологии е възможно да се проектира и произведе „изработен по поръчка“ имплант, т.е. „направен по мярка“ за конкретен пациент.
Подготовката на такъв тазобедрен имплант е съвместна работа на лекари-ортопеди и опитни инженери. През юли т.г. Специалистите от Медицинския център на Каролина извършиха първата операция в Полша с използването на "специално направена" тотална смяна на тазобедрената става. На млад 37-годишен пациент е имплантирана протеза, която е проектирана така, че да съответства напълно на индивидуалните характеристики на тялото на жената.
Д-р Ласковски добавя: Имплантирането на стандартен имплант е било невъзможно поради вторични дегенеративни промени в тазобедрената става, в резултат на костни деформации, възникнали в детството на пациента. В този случай „направеният по поръчка“ имплант позволява най-доброто прилягане на протезния вал към бедрената кост.
Пациент, опериран в Медицинския център в Каролина, г-жа Анна, казва: Реших да направя операция с ендопротеза, съобразена с моите нужди, защото благодарение на нея ще мога да живея по-активно, без ограниченията в движението и болката, които ме съпътстват през цялото време. Аз съм млад човек и бих искал да се движа повече, да правя ежедневните си дейности нормално и дори да спортувам, разрешено след този тип операция. Поради тежка дегенерация на ставата, единият крак е по-къс. Операцията с използването на ендопротеза, подготвена специално за мен, дава шанс да компенсирам тази разлика, която със сигурност ще подобри качеството ми на живот.
- Радвам се, че можем да предложим на пациенти, които са имали проблеми с използването на стандартни импланти с най-добрата персонализирана тазобедрена подмяна в света. Такива импланти са идеално подходящи за пациента, което значително намалява риска от усложнения и повторна операция. Но нека не забравяме, че индивидуализацията на ендопротезата е от полза за всеки пациент, независимо от възрастта и начина на живот, защото персонализираният имплант винаги ще бъде по-добър от стандартния, заключи д-р Яцек Ласковски след операцията.
Тотална артропластика на тазобедрената става
Операцията се състои в отстраняване на двата повредени елемента на тазобедрената става, т.е. ацетабулума
и главата на бедрената кост. На тяхно място се поставят импланти, които заедно образуват протеза. След изрязване и отстраняване на главата и шията на бедрената кост, медуларната кухина се разгъва и в нея се вкарва стеблото на ендопротезата. В таза се имплантира ацетабулум. След процедури с използване на стандартни импланти и „специално направени“ импланти, пациентите се възстановяват с подобно темпо и се нуждаят от същата рехабилитация. Пълното заместване на тазобедрената става промени живота на много пациенти с болезнена тазобедрена става. За младите хора с дегенеративни промени в тази област това е шанс да започнат професионална и дори спортна дейност.