Циркулаторна недостатъчност - причини и симптоми. Лечение на сърдечна недостатъчност

Кръвоносната недостатъчност най-често е резултат от нарушена сърдечна функция. Неговата дисфункция може да доведе до исхемия на органите и по-нататък до тяхната недостатъчност или до белодробен оток, който е животозастрашаващо състояние. Какви са причините и симптомите на сърдечна недостатъчност? Как протича лечението?

Циркулаторната недостатъчност е състояние, при което органите получават недостатъчно количество снабдена с кислород кръв. Циркулаторната недостатъчност най-често е резултат от анормална сърдечна функция (циркулаторна недостатъчност от сърдечен произход), въпреки че понякога причините за сърдечна недостатъчност не са свързани с функционирането на този орган (периферна циркулаторна недостатъчност). В зависимост от скоростта, с която се развиват симптомите, има остра (внезапна и бързо прогресираща) и хронична (постепенно нарастваща) сърдечна недостатъчност.

Чуйте за сърдечната недостатъчност, нейните причини и симптоми. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео

Циркулаторна недостатъчност - какви са функциите на лявата и дясната камера?

Лявата камера изпомпва богата на кислород кръв през главната артерия (аортата) и през прогресивно по-малки съдове до всички органи на тялото. След това деоксигенираната кръв се връща в дясната камера през горната и долната куха вена (които събират бедна на кислород кръв от цялото тяло). Тази помпа изпомпва кръв към белодробния ствол и по-нататък в белодробните съдове, за да бъде наситена с кислород. Тогава кислородната кръв се насочва към лявата камера.

Ако лявата камера не функционира правилно, изтичането на кръв в аортата се намалява, което може да доведе до исхемия на органите. От друга страна, отказът на дясната камера означава, че тя не е в състояние да получи деоксигенирана кръв и следователно има задържане на кръв и по този начин - повишаване на налягането в белодробната циркулация.

Циркулаторна недостатъчност - причини

Най-честите причини за сърдечна недостатъчност са:

• исхемична болест на сърцето (коронарна артериална болест), инфаркт на миокарда (увреждане или загуба на част от сърдечния мускул)
• артериална хипертония (тогава съдовото съпротивление се увеличава)
• кардиомиопатии (заболяване на сърдечния мускул)
• вродени или придобити сърдечни дефекти
• лекарства (напр. антиаритмични или цитотоксични лекарства)
• токсини (напр. алкохол, кокаин)
• системни заболявания, например диабет, хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм, феохромоцитом, хронични белодробни заболявания (астма, хроничен бронхит), анемия, сърдечни тумори
• неправилна диета (напр. дефицит на витамин В1)

Кръвоносната недостатъчност от периферен произход може да е резултат от кръвоизлив, дехидратация и септичен шок.

Циркулаторна недостатъчност - симптоми

Характерно за левокамерната недостатъчност е:

• умора (свързана с мускулна исхемия)
• задух (това е резултат от по-лошото получаване на богата на кислород кръв от белодробната циркулация) - първоначално се появява по време на тренировка, по-късно и в покой (след това се засилва при легнало положение и изчезва при смяна на положението на седнало или изправено)
• цианоза (в резултат на недостатъчно или липса на кислород в кръвта)

Освен това, в случай на сърдечна исхемия, пациентът изпитва коронарни болки (болки в гърдите), а в случай на мозъчна исхемия, пациентът може да изпадне в безсъзнание, да припадне или да припадне.

При дяснокамерна недостатъчност се появяват симптоми на стагнация на кръвта в тялото:

• подуване (особено на долните крайници - около глезените и долните крака)
• уголемяване на обиколката на багажника - свързано с натрупване на течност в черния дроб и перитонеалната кухина. Това състояние е свързано с мъчителна болка в горната част на корема, особено под дясната ребрена дъга
• разширяване на шийните вени
• никтурия, която е често уриниране през нощта
• проблеми с храносмилателната система в резултат на стагнация на кръвта в коремните органи (метеоризъм, гадене, запек или диария)

Важно

Острата циркулаторна недостатъчност е животозастрашаващо състояние

В хода на острата сърдечна недостатъчност, т.нар шок, т.е. внезапна исхемия на органи като сърце, бъбреци и мозък, което е свързано с висок риск от внезапна смърт. Острата сърдечна недостатъчност също може да доведе до белодробен оток, който също е пряка заплаха за живота.

Циркулаторна недостатъчност - диагноза

При съмнение за сърдечна недостатъчност се извършват редица тестове, включително:

• кръвен тест
• електрокардиограма
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• ехокардиография

както и инвазивни тестове, вкл. сърдечна катетеризация и ангиографско изследване на коронарните съдове.

Циркулаторна недостатъчност - лечение

Лечението на сърдечната недостатъчност зависи от причината за състоянието. В случай на сърдечна недостатъчност, най-често срещаните лекарства включват: инхибитори на конвертазата, диуретици, гликозиди, бета-блокери. Често е необходима и операция - ангиопластика, байпас или операция на сърдечните клапи.

Прочетете още: Сърдечна недостатъчност - болест, която не трябва да се пренебрегва Симптоми на сърдечна недостатъчност. Как се диагностицира сърдечната недостатъчност? Сърдечни заболявания: Основна диагноза. Какви кардиологични прегледи направиха ...