Триадата на Бек е симптомокомплекс, наблюдаван при сърдечна тампонада. Какви са симптомите на триадата на Бек? Какви са причините за появата им?
Триадата на Бек е един от най-характерните симптоми на сърдечната тампонада. Сърдечната тампонада е много тежко състояние, често животозастрашаващо. Обикновено около сърцето - в перикарда има малко количество течност, това гарантира правилното му функциониране.
Поради различни фактори количеството на тази течност се увеличава, ако се случи бързо или има много, това е сърдечна тампонада. Причините могат да бъдат:
- тумори
- наранявания
- ревматологични заболявания
Повишеното количество течност значително уврежда пълненето на сърдечните кухини, особено дясното предсърдие и дясната камера, които са „реципиенти“ на кръв от вените на тялото, което е причина за всички симптоми, наблюдавани при тампонадата.
Тези симптоми са:
- болка в гърдите
- диспнея
- повишен пулс
- умора
- кашлица
- Може да настъпи и внезапен сърдечен арест
Най-характерната обаче е триадата на Бек.
Това е група от три симптома, появата на които показва тампонада, те са:
- прекомерно запълване на шийните вени в резултат на стагнация на кръвта във венозната система. Обикновено повърхностните вени на шията са невидими или леко маркирани. Пълнежът им ги прави много лесни за видимост, особено над ключиците
- ниско кръвно налягане, т.е. хипотония (под 90/60 mmHg), причинена от недостатъчен обем кръв, изхвърлена от сърцето
- тихи тонове при аускултация на сърцето, защото течността в перикардната торбичка заглушава звука на затварящите клапани
За съжаление, класическата триада на Бек се наблюдава рядко, обикновено една или две от тях се случват с тампонада, но също така не може да се появи нито един от симптомите. Това прави диагностиката много по-трудна.
Трябва да се помни, че състоянието на пациента и появата на симптоми зависят главно от количеството течност и скоростта на нейното натрупване.
Симптомите на триадата на Бек се дължат, от една страна, на пълненето на перикардната кухина с течност, което означава, че няма място за релаксиращо сърце и следователно притокът на кръв към кухините му е затруднен. Това води до стагнация на кръвта във вените.
Това явление е отговорно и за спада на налягането, защото недостатъчното пълнене на вентрикулите с кръв прави контракциите на сърцето неефективни. Във вените има повече от нормалната кръв и обемът на кръвта в артериалната система е намален.
И двата механизма директно се превръщат в ниско кръвно налягане. Курсът на тампонада може да бъде много сериозен, така че никога не трябва да подценявате симптомите на това състояние.
За автора
