ЗАГУБА НА ОБОНЯНИЕ (АНОСМИЯ): ПРИЧИНИ И ЛЕЧЕНИЕ

Загуба на обоняние (аносмия): симптоми и последици от разстройството

Основният симптом на аносмия е, разбира се, невъзможността да се помирише. Загубата на обоняние може да засегне и двете ноздри, както и само едната - другата ситуация може да се изпита особено, когато например полипите присъстват само от едната страна на носната кухина.

В резултат на загубата на чувството за обонятелни стимули, пациентите могат да имат намален апетит. Това се дължи на факта, че в случай на обонятелно разстройство, храните могат да имат различен вкус. При хора с аносмия може да има и намаляване на либидото - миризмата играе много важна роля при сексуален контакт. Трябва да се подчертае, че гореспоменатите трудности не се изпитват от хора с вродена аносмия - в края на краищата те не усещат миризми от раждането си, така че дори вкусът на храната се възприема от тях през цялото време само чрез усещането за вкус.

Аносмията е свързана не само с гореспоменатите проблеми. Понякога дори животът на пациентите може да бъде компрометиран от това разстройство. Например здравият човек ще може да помирише дим, предполагайки съществуването на пожар в близост и подтиквайки го да избягат на безопасно място, пациент с аносмия от такова предупреждение просто няма да може да получи такова предупреждение.

Загуба на обоняние (аносмия): причини

Броят на потенциалните причини за аносмия е сравнително голям. Някои от тях водят до трайна загуба на миризма, докато други водят до загуба на миризма, която е временна и преходна. Причините за аносмия могат да бъдат:

промени, свързани със стареенето (естествен феномен е загубата на обоняние в напреднала възраст, но при някои хора може дори напълно да загуби обонянието)

употребата на някои лекарства (напр. антидепресанти или антиаритмични лекарства, аносмия, особено при хора, които използват назални деконгестанти за дълго време)

наранявания на главата (особено тези, при които са повредени структурите на самия обонятелен нерв или така наречената обонятелна крушка)

ендокринни заболявания (като диабет, синдром на Кушинг или хипотиреоидизъм)

неврологични състояния (напр. множествена склероза, болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер или деменция с тела на Леви, както и епилепсия и инсулт)

пушене

употреба на наркотици (рискът от загуба на обонянието се отнася особено за употребяващите носа кокаин)

саркоидоза

астма и алергични състояния (като сенна хрема)

хроничен синузит

наличието на полипи в носната кухина

хронична злоупотреба с алкохол

подложени на лъчетерапия на главата или шията

отравяне (напр. с кадмий)

пернициозна анемия и свързания с нея дефицит на витамин В12

грануломатоза с полиангиит (състояние, по-рано наричано грануломатоза на Вегенер)

Миастения гравис

шизофрения

бъбречни или чернодробни проблеми

фибромиалгия

дефекти в структурата на носа (напр. изкривяване на носната преграда)

недостиг на различни хранителни вещества (напр. цинк)

повишено вътречерепно налягане

тумори на централната нервна система (аносмия може да бъде причинена особено от тумори, развиващи се в челния мозъчен дял)

настинки и други инфекции на горните дихателни пътища

Гореспоменатите причини са причините за придобитата, т.е. вече развиваща се, загуба на обоняние по време на живота.

Понякога причините за аносмия не могат да бъдат открити - в тази ситуация пациентите се диагностицират с идиопатична загуба на обоняние.

Има обаче пациенти, които никога не са имали и няма да могат да усетят миризми - говорим за хора, страдащи от вродена аносмия. Поради факта, че това разстройство има тенденция да бъде фамилно, има съмнения, че генетичните разстройства участват в неговото развитие. Вродената аносмия може да бъде самостоятелен проблем, но може да се появи и при синдроми като синдром на Klinefelter и синдром на Kalman.

Загуба на обоняние (аносмия): диагноза

Как работи обонянието на пациента може да се оцени относително лесно. За тази цел се използват просто вещества с отличителен мирис. Обонянието се изследва едновременно в двете ноздри едновременно, изследва се и възприемането на обонятелни стимули през отделни ноздри. Уверете се обаче, че ноздрите на пациента не са отворени, преди да оцените обонянието.

Други тестове, които се провеждат при пациенти, страдащи от загуба на обоняние, зависят от предполагаемата причина за появата му. Могат да се извършват УНГ или неврологични изследвания, както и образни изследвания (като например ядрено-магнитен резонанс на главата, позволяващ да се открият промени в параназалните синуси или неопластичен фокус в мозъка).

Загуба на обоняние (аносмия): лечение

Дали аносмията може и трябва да се лекува изобщо зависи от причината за нейното възникване. В случай на пациенти с вродена аносмия, медицината не предлага лекарство, което да позволи на тези пациенти да опознаят света на миризмите. Подобно е в ситуация, когато загубата на обоняние се дължи на процеса на стареене - такива пациенти също не могат да възстановят изгубеното обоняние.

Информацията за други пациенти е по-оптимистична. Е, когато аносмията е свързана с алергия или настинка или синузит, лечението на тези състояния позволява на обонянието на пациентите да се възстанови. Лекарствата, които могат да помогнат в този случай, включват глюкокортикоиди или антиалергични антихистамини.При пациенти с полипи в носната кухина нарушенията могат да изчезнат в резултат на операция за отстраняването им, какъвто е случаят с пациенти, чиито проблеми с миризмата са резултат от отклонена носна преграда - операцията може също да им помогне да възвърнат правилното възприемане на миризмите.

Препоръчителна статия: