Отравянето с вода или хипотоничното претоварване е нарушение на водния баланс - излишната вода в организма е придружена от едновременно намаляване на нивото на натрий в кръвта. Водното отравяне е рядко и най-често засяга спортисти, които пият големи количества безелектролитни течности след състезания или хора с психични проблеми. Разберете какви са причините и симптомите на отравяне с вода и как да лекувате претоварване с хипотонична течност.
Отравянето с вода или хипотоничната свръххидратация е група симптоми, причинени от прекомерно съхранение на вода в тялото. Този тип нарушение на водата е свързано с хипонатриемия (ниски серумни нива на натрий).
Отравяне с вода: причини
Водното отравяне е резултат от прекомерното доставяне на неелектролитни течности в тялото, без възможност за тяхното отделяне. Този тип ситуации се случват:
1) при пациенти с нарушено отделяне на вода през бъбреците;
2) в случаи на прекомерно производство на вазопресин (антидиуретичен хормон, ADH), който кара урината да се концентрира чрез реабсорбиране на вода и натриеви йони в бъбречните тубули. Често се случва при пациенти, които се борят с:
- синдром на неподходяща секреция на ADH - SIADH
- порфирия
- възпаление на мозъка и белите дробове (напр. туберкулоза)
А също и при пациенти, които приемат определени лекарства - напр. Сулфонилурейни продукти, карбамазепин (амизепин), амитриптилин, тиоридазин, диуретици, циклофосфамид, винкристин.
3) при хора, страдащи от паранеопластичен синдром, например карцином на бронхиалната овесена каша, рак на дванадесетопръстника и панкреаса или тимома (лекарите откриват вещество, подобно на ADH в кръвта на пациенти, борещи се с този вид рак).
Водно отравяне може да възникне и в случай на:
- хипопротеинемия (ниско ниво и променен количествен състав на протеините в кръвната плазма)
- хипотиреоидизъм
- надбъбречна недостатъчност
Водно отравяне: симптоми
При отравяне с вода основният симптом е нарушение на минералите, което наподобява дефицит на натриеви йони, което може да доведе до:
- симптоми на мозъчен оток - слабост, гадене, повръщане, анорексия, объркване, неравности на зениците, мускулни спазми, конвулсии, кома. Ако не се лекува правилно, може да настъпи кома, увреждане на централната нервна система, ацидоза и смърт
- повишаване на кръвното налягане и намаляване на сърдечната честота
- олигурия и анурия
В състояние на водна интоксикация телесното тегло се увеличава и поради изтъняването на кръвта концентрацията на хемоглобина и плазмените протеини обикновено се понижава (общият брой на еритроцитите намалява). Нивата на натрий и хлорид в плазмата обикновено са ниски, а калият в норма. Освен това урината съдържа относително високо количество натрий и хлорид, което позволява да се разграничи състоянието на отравяне с вода от първичния дефицит на натрий в организма.
Водно отравяне: лечение
Целта на лечението, което се провежда само в болнични условия, е да се възстанови натриевият баланс.
1. Ограничаване на доставките на безплатна вода и запълване на дефицита на натрий.
2. В случаите на мозъчен оток, лекарят може да прилага 100 ml 20% манитол интравенозно.
3. При тежки случаи се използва перитонеална диализа или хемодиализа
4. В случай на оток от сърдечен или чернодробен произход, лекарят може да използва глюкокортикостероиди (напр. Encorton 30-40 mg).
Прочетете още: Какво да пиете и какво да не пиете в горещо време? Как ефективно да утолите жаждата си в ... Истини и митове за питейна вода. Колко литра вода трябва да пиете на ден? Химичният състав на минералната вода, който съдържа добрата вода