Физиологична жълтеница при новородени - трябва ли да се страхувате от нея?

Жълтеницата при новородените не е болест. Не се притеснявайте, ако кожата на бебето ви пожълтява веднага след раждането. Това е така наречената физиологична жълтеница, която се среща при 60-70% от пациентите. доносени новородени и 90 процента от недоносени бебета след около 24 часа живот.

Физиологичната жълтеница (неонатална жълтеница) е част от естествените процеси, които се случват в тялото на вашето бебе веднага след раждането. Новороденото бебе има над 6 милиона червени кръвни клетки в кръвта - това е необходимо, за да получи достатъчно кислород в пикочния мехур на бебето. Когато обаче започне да диша самостоятелно, това количество червени кръвни клетки е излишно. Под въздействието на повишено кислородно налягане, достигащо кръвта по време на дишането, червените кръвни клетки стареят и се разграждат по-бързо, освобождавайки големи количества хемоглобин. Това се натрупва в черния дроб и постепенно се превръща в билирубин. Незрелият черен дроб на новороденото бебе е в състояние да преработи само част от натрупания билирубин: останалата част се връща обратно в кръвния поток, оцветявайки кожата и лигавиците. Колкото по-висока е концентрацията му, толкова по-жълта става кожата на бебето.

Прочетете също: Недоносено бебе: Грижи, хранене и поддържане Изследване на новородено бебе след раждането Какъв е рискът от недоносено бебе? Най-честите заболявания на недоносените бебета

Физиологична жълтеница: лечение

В повечето случаи няма от какво да се притеснявате - жълтеницата ще отмине сама до 10-ия ден от живота на бебето (при недоносени бебета трае по-дълго, до месец). При 50 процента от кърмените бебета пожълтяването на кожата продължава до 12-седмична възраст. Това е така, защото в кърмата има вещества, които инхибират съзряването на храносмилателните ензими, така че вместо да навлиза в урината и изпражненията на бебето, билирубинът се връща обратно в кръвта. Обикновено няма причина за безпокойство, но бебето ви трябва да бъде наблюдавано от лекар.

Ако жълтеницата е тежка и продължителна, лекарите използват фототерапия, която представлява синя или бяла светлинна лампа, която постепенно намалява нивата на билирубина.

Забележка: По време на облъчването децата трябва да имат очи, а тестисите на момчетата трябва да бъдат покрити. Някои лекари понякога препоръчват да отучите бебето за 2 дни от гърдата и да му дадете хипоалергенна формула.

Свържете се с Вашия лекар, когато:

• жълтеницата ще изчезне и ще се появи отново
• жълтеницата ще се влоши след 7 дни, вместо да изчезне
• Кожата на бебето е жълта за повече от 10-14 дни

Опасна патологична жълтеница

Понякога детето развива патологична жълтеница. Разпознава се от лекар по време на рутинен преглед на дете - обикновено дете с патологична жълтеница се ражда много жълто.

Ранно диагностицираната и правилно лекувана патологична жълтеница не причинява усложнения.

Често се придружава от други обезпокоителни симптоми: по-лош апетит, необичайно наддаване на тегло и необичайни лабораторни изследвания. Причината може да бъде:

• серологичен конфликт, когато антителата, произведени от тялото на майката, атакуват и унищожават червените кръвни клетки на бебето
• вроден дефект на червените кръвни клетки
• инфекция с бактерии или вируси (най-често рубеола, херпес и цитомегалия) и протозойна токсоплазмоза или тежко възпаление, например сепсис, пневмония.

Във всеки от тези случаи са необходими тестове и специализирано лечение, тъй като патологичната жълтеница е опасна за детето. Огромни количества билирубин, циркулиращи в кръвта, могат да достигнат до подкорковата част на мозъка и трайно да увредят централната нервна система. Бебето трябва да бъде лекувано в болница и лечението зависи от възрастта на бебето и тежестта на жълтеница. В екстремни случаи (когато животът на детето е изложен на риск, например поради тежък серологичен конфликт или много голямо количество билирубин), е необходимо преливане, благодарение на което не само излишният билирубин се отстранява от тялото на детето, но и антитела, които унищожават червените кръвни клетки.

ежемесечно "M jak mama"