Уринарната инконтиненция (NTM) може да бъде успешно лекувана

Уринарна инконтиненция (NTM) може да бъде ефективно лекувана. Повечето хора обаче се срамуват да говорят за уринарна инконтиненция с близките си или дори с лекаря си. Те страдат от години, защото не търсят помощ. Междувременно е достатъчно да упражнявате коремните мускули. Ако това не помогне, има фармакологични и хирургични методи. Проверете какви са леченията за уринарна инконтиненция.

Инконтиненцията на урината може да бъде ефективно лекувана. Има много методи за лечение на уринарна инконтиненция - физиотерапия, медикаментозна терапия и хирургия. Физиотерапията е безопасна, общоприета от жени от всички възрасти и практически няма противопоказания за нейното използване.

Могат да се разграничат следните видове уринарна инконтиненция и методи на физиотерапия: тренировка на мускулите на Кегел, поведенческа терапия (обучение на пикочния мехур), магнитостимулация, електростимулация, биологична обратна връзка. Ако това не помогне, има фармакологични методи. В случаите на значително усилване на уринарна инконтиненция се използват хирургични методи.

Чуйте как ефективно да лекувате уринарна инконтиненция. Това е материал от цикъла ПОСЛУШАВАНЕ НА ДОБРО. Подкасти със съвети.

За да видите това видео, моля активирайте JavaScript и помислете за надстройка до уеб браузър, който поддържа HTML5 видео

Уринарна инконтиненция - тренировка на мускулите на тазовото дъно (упражнения на Кегел)

Експерти от Американския колеж по лекари препоръчват жените, страдащи от стрес с уринарна инконтиненция, да са първият избор от упражненията на Кегел, които поддържат пикочния мехур на място и поддържат правилното функциониране на органа.

Лечението зависи от вида на уринарната инконтиненция и тежестта на симптомите.

Упражненията могат да се изпълняват и от мъже. Можете да практикувате навсякъде: седнали на бюрото си, чакащи светлините да се сменят, да вземете автобуса. Как да го направя? Трябва да свиете мускулите си, сякаш искате да спрете потока на урината. Мускулът на Кегел може да се тренира и в тоалетната.

Това включва спиране на уринирането чрез внезапно стягане на мускулите и отпускането им само след няколко секунди. Всеки трябва да има упражнения на Кегел в кръвта си, дори хора, които в момента са добре. Упражнявайте се 3 пъти на ден. Изпълнявайте всяко упражнение 10 пъти.

ПРОВЕРИ >> УПРАЖНЕНИЕ за мускулите на Кегел

Уринарна инконтиненция - поведенческа терапия: обучение на пикочния мехур

На пациентите с спешност се препоръчва тренировка на пикочния мехур - режим на отделяне на урина (в определени моменти) и постепенно увеличаване на времето между ходене до тоалетна (високо ниво на препоръка, умерено качество на доказателствата).

Прочетете още: Когато пикочният мехур не залепва - въпроси и отговори Уринарна инконтиненция: причини, симптоми, лечение Пикочен мехур по време на бременност: инфекции на пикочния мехур и проблеми с отделянето на урина

По време на стрес NTM при жени, лекарят може да препоръча поставяне на специален вагинален диск (т.нар. Песар), който укрепва тазовите мускули и улеснява контрола на уринирането. Друго обучение на мускулите на тазовото дъно включва прилагане на тежест с форма на конус върху вагината. Когато свивате мускулите си, трябва да го задържите 30 минути.

Ако успее, сменете тежестта на по-голяма. Упражнението трябва да се повтаря в продължение на много месеци - това е времето, необходимо за укрепване на мускулите добре и за да можете да контролирате работата им.

Важно

Лазерната терапия НЕ е метод за лечение на уринарна инконтиненция

Позицията на Полското урогинекологично общество относно използването на лазери при лечението на стрес при уринарна инконтиненция и понижаване на тазовите органи: ³

Няма причина да се разглежда лазерният метод като метод за лечение в случаи на уринарна инконтиненция и понижаване на таза, тъй като до момента не е предоставена информация за механизма на лечение или надеждни доказателства за неговата ефективност и рисковете не са определени. По-специално, няма надеждни периоди на наблюдение.

Този метод също не е неинвазивен метод, тъй като използването на лазер оставя необратими ефекти в тъканите, подложени на коагулация. Предприемането на такива действия може да забави или възпрепятства правилното лечение, излагайки пациентите на страдание. В западноевропейските страни лазерният метод за лечение на стрес инконтиненция на урината не се използва широко и със сигурност не е стандарт за грижа.

Уринарна инконтиненция - поведенческа терапия: биологична обратна връзка

Biofeedback се основава на предоставяне на обратна връзка за промените във физиологичното състояние. Физиологичните и патологичните промени в тялото се наблюдават от апарат, който включва ректални или вагинални сонди, които получават сигнали за желаната и нежелана работа. Визуализирането на тези сигнали на екрана и звуковите ефекти позволяват на пациентите да разберат функцията на оценяваните мускули, тяхната работа, а също така им помага да ги контролират.

Уринарна инконтиненция - вагинални тежести

Действието на този метод се основава на сензорна обратна връзка. Пациентът, усещайки как тежестта излиза от влагалището, свива мускулите на тазовото дъно и по този начин ги укрепва. Упражненията започват с тежест, която жената е в състояние да задържи във влагалището си, докато ходи 1 минута. С него тя извършва ежедневни дейности по 15-20 минути на ден.

Уринарна инконтиненция - електростимулация

При пациенти с уринарна инконтиненция мускулите, които изграждат тазовата диафрагма, са „денервирани“. Електростимулацията причинява свиване на външния уретрален сфинктер, причинявайки неговото стягане и повишаване на интрауретралното налягане, както и свиване на levator ani, допринасящо за издигането на шийката на пикочния мехур и по този начин за удължаване на началния сегмент на уретрата. Това води до укрепване на мускулите на тазовото дъно, които преди това са загубили своята функция и са били отслабени. Електростимулацията може да бъде непрекъсната - използва се в продължение на много месеци, няколко часа на ден или краткосрочна - когато трае няколко или няколко десетки минути и се използва два пъти на ден или по-рядко, дори веднъж седмично, в продължение на няколко седмици или месеци.

Видове уринарна инконтиненция и методи на физиотерапия²

Реални усилия усилия уринарна инконтиненция (SUI)	Уринарна инконтиненция с неотложност	Уринарна инконтиненция от преливане	Смесена инконтиненция урина
тренировка на мускулите на тазовото дъно биологична обратна връзка електростимулация магнитостимулация	обучение на пикочния мехур (поведенческа терапия) тренировка на мускулите на тазовото дъно електростимулация биологична обратна връзка магнитостимулация	комбинирано лечение, включително основно електростимулация	комбинация от налични физиотерапевтични методи

Уринарна инконтиненция - магнитно поле (магнитотерапия, магнитостимулация)

Импулсно магнитно поле с много ниска честота прониква в тъканите и прониква дълбоко в тялото, стимулирайки мускулите на тазовото дъно. В резултат на това увеличава тяхната сила и издръжливост. В допълнение, магнитостимулацията има аналгетичен, противовъзпалителен и противовъзпалителен ефект. Леченията се използват при жени с различни форми на уринарна инконтиненция. Това е безболезнен и неинвазивен метод. По време на тази процедура пациентът сяда на фотьойла, който е източникът на магнитното поле. Магнитното поле преминава през облеклото, което позволява на пациентите да избягват събличането по време на процедурите. Те обикновено се извършват за 20–30 минути, два пъти седмично, за около 2 месеца.

Уринарна инконтиненция - ботокс (ботулинов токсин)

Ботоксът (ботулинов токсин) блокира нервите, отговорни за свиването на пикочния мехур и причинява контролирана парализа на мускулите, отговорни за свиването на пикочния мехур, което води до изтичане на урина. По този начин блокира усещането за внезапен натиск върху пикочния мехур в мозъка. Благодарение на използването му, проблемите с уринарната инконтиненция изчезват за мин. 6 месеца. Основният риск от използването на ботокс обаче е незабавно или краткосрочно задържане на урина. Ботулиновият токсин по Националния здравен фонд може да бъде от полза, наред с други. пациенти с уринарна инконтиненция, които не реагират или не могат да използват (поради странични ефекти) фармакологично лечение.

Уринарна инконтиненция - песарна терапия

Терапията с песар включва поставяне на различни форми - песарий - дълбоко във влагалището. С правилното разположение на песария във влагалището дори много силни симптоми на уринарна инконтиненция могат да изчезнат. Търпелив
AMA може да постави песария в изправено положение.

Как да лекуваме уринарна инконтиненция?

Източник: x-news.pl/TVN Style

Уринарна инконтиненция - медикаментозно лечение

Когато мускулните упражнения са неефективни при пациенти с спешност, са необходими лекарства. Лекарствата се използват за намаляване на спазмите на пикочния мехур (антихолинергици - те не могат да се приемат от хора, страдащи от глаукома), а в случая на жени, също и вагинални топки.

Медикаментозната терапия не се препоръчва при пациенти със стресова инконтиненция на урината.

Лекарствата премахват изтичането на урина и т.нар Спешен натиск, налагащ чести посещения на тоалетната. Специалист може да препоръча хормонални лекарства, които ще възстановят лигавицата на уретрата, правейки я по-еластична и стегната. Антидепресантите спомагат за намаляване на силата на контракциите на пикочния мехур и в същото време повишават тонуса на мускулите на сфинктера.

Уринарна инконтиненция - хирургични процедури

Леченията се извършват най-често при жени със стресова инконтиненция на урината, пациенти от двата пола, страдащи от неврологични заболявания и уринарна инконтиненция поради т.нар. спешност и мъже със стрес уринарна инконтиненция след операция на простатата.

Спешната инконтиненция на урината е противопоказание за операцията.

След операция, повече от 80 процента. пациентите забравят за своето заболяване завинаги.

Има много техники за хирургично лечение на уринарна инконтиненция. Изборът се прави от лекар, който взема предвид възрастта, общото здравословно състояние, начина на живот и предишните коремни операции. Препоръката се издава от интернист или уролог. Няма плащане за операцията (независимо от нейния тип), за съжаление отнема до 2-3 години, за да се извърши. Частно операцията струва 3-5,5 хиляди. PLN. Най-скъпият (около 6000 злоти) е TVT - метод, разработен от проф. Улф Улмстена от университетската клиника в Упсала, която набира голяма популярност в Полша.

Препоръчителна статия:

Уринарна инконтиненция ще помогне къде да се намери помощ

Телефон за помощ: 0-801 800 038
Интернет: http://www.ntm.pl

Библиография:

1. Gałczyński K., Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Електростимулация на мускулите на тазовото дъно при лечение на уринарна инконтиненция при жени, "Przegląd Menopauzalny" 2011, № 6
2. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S., Физиотерапията като метод на терапия, използван при жени поради уринарна инконтиненция, "Практическа гинекология" 2007, № 4
3. Позицията на Полското урогинекологично дружество относно използването на лазери за лечение на стрес при уринарна инконтиненция и понижаване на тазовите органи, www.ptug.pl