Здравето на жената е тясно свързано със секрецията на полови хормони. Те определят психиката, външния вид на кожата и начина, по който се отлага мастната тъкан. Естрогените управляват, но за нашата женственост също е много важно как се грижим за тялото си. - И то от ранна възраст - подчертава проф. д-р хаб. Виолета Скржипулец-Плинта, мед.
Попитах проф. д-р хаб. н. мед. Виолета Скржипулец-Плинта, гинеколог и сексолог.
- Трябва ли грижата за здравето на жената да започне от люлката?
Проф. Виолета Скржипулец-Плинта: Разбира се. В края на краищата, дори при новородено момиче, могат да се появят обезпокоителни симптоми под формата на зацапване или вагинално кървене, които са свързани с естрогенизацията на бременността на майката. В ранния детски период, когато едно момиче започне да се развива, срамните устни могат да се слепват (слепване). Това изисква бързо прилагане на хормонално лечение (естрогени) или операция за отделяне на срамните устни. Преди първата менструация възпалителните изменения настъпват най-често в областта на външните полови органи. Обикновено причината е например алергичният дерматит. След първата менструация промените засягат вътрешните полови органи и обикновено са свързани с инфекции на пикочните пътища. Тези инфекции могат да бъдат бактериални, трихомонални, гъбични, вирусни.
- Коя е най-честата инфекция при малките момиченца?
V. S.-P.: Инфекциите при малките момиченца често са резултат от неспособността им да поддържат хигиена. Ролята на родителите е да обучават децата за тяхната сексуалност от най-ранна възраст, където най-важният компонент е личната хигиена. Трудността започва, когато инфекцията се връща няколко пъти в годината. След това е важно да проверите дали детето ви няма паразити (напр. Острици). В случай на чести инфекции има много важно нещо, което трябва да запомните - сексуален тормоз, което не е необичайно. Миналата седмица имах две криминалисти на момиче, което беше тормозено от някой от семейството. И ето още една липсваща част от половото образование. От заблуден срам не говорим с децата си за добро и лошо докосване. Не предупреждаваме, че дори някой наш близък може да ни нарани.
- Кой е най-застрашен от сексуален тормоз?
V. S.-P.: Те обикновено са средно умствено изостанали, леко затлъстели момичета. Но независимо дали едно момиче е в интелектуална форма или не, важно е да поговорите с нея за пубертета. Относно факта, че фигурата й ще започне да се променя, че гърдите й ще растат, ще се появят коси, тя ще има менструация и какво означава това. Образованието е незаменимо. Трябва да се помни, че момичетата с интелектуални увреждания израстват физически по същия начин, както тези с увреждания. Голяма грешка е да се правим, че това не се отнася за тях. Ако не я подготвим за менструация, тя ще се отнесе към нея като към мръсно нещо, ще скрие факта на менструацията и това ще създаде повече емоционални проблеми.
Прочетете също: 5 въпроса към гинеколог за ЖЕНСКИ БОЛЕСТИ - ерозия, вагинит, възпаление на мускулите ... От какво страдат полските жени? Превенция на женски заболявания Полските жени се срамуват да говорят за миома на матката
V. S.-P.: На 8-9 години се появява първата коса, гърдите започват да растат и накрая времето на първата менструация. Тук отново ролята на майките не може да бъде надценена и те трябва да научат момичето не само на правилна хигиена по време на менструация, но и да въведат навика да записват датите на следващите периоди. За момичета, които идват при мен след първата си менструация, преподавам самоизследване на гърдите. Повтарям на майките, че си струва да разгледат диетата на дъщеря си, да ги насърчават да ядат зеленчуци и плодове, да спортуват, защото всичко това ще даде плод по-късно.
V. S.-P.: Естествено е, защото хормоните излизат на преден план. Момичетата на възраст 15-16 години имат повече сексуално посвещение, отколкото момчетата на тази възраст. Тази тенденция се наблюдава в целия свят. В Полша обаче проблемът е в отношението на младите хора към секса. Те научават за това главно от Интернет. За съжаление никой не разказва на младите жени за последиците от спонтанния секс. Ако покажем само лошите последици от ранния и „спонтанен“ сексуален живот, можем да очакваме правилните нагласи в това отношение. Страшната бременност няма да направи нищо, защото това не е всичко, за което става дума.
V. S.-P.: Трябва да се подчертае стойността на връзката. Сега липсата на чувство, ангажираност, почти механичен подход към секса и накрая ниско ниво на знания за него са често срещани. Миналата година оралният секс беше най-популярен, включително анален секс. А младите хора често мислят, че това изобщо не е секс, защото не прави деца. За мнозина сексът е само когато става въпрос за вагинално проникване. И нека никой не мисли, че това е отличителна черта на младостта от маргиналите или от „разбити“ градове. Същото се случва и в провинцията, само обстоятелствата в природата са различни. Рисковото сексуално поведение е навсякъде. Не съм пуританка, но е трудно да намеря за подходящо да се съблека пред камерата и да кача видеоклипове в мрежата.
V. S.-P.: Различно. Много зависи и от родителите. Полският закон позволява използването на хормонална контрацепция на възраст 16-18 години, но само със съгласието на болногледачите. Все по-често майките идват в офиса с дъщерите си тийнейджърки и дават съгласието си да използват контрацепция. Готино е, защото можете да предпазите момичетата от непланирана бременност. Но само хапчето не е достатъчно: предпазва от бременност, но не и срещу полово предавани болести. Най-препоръчаният от СЗО метод за млади жени е хормоналната контрацепция (таблетка, пластир, пръстен, спирала, имплант) и презерватив. Първите любови на нашите дъщери обикновено са страхотни, спонтанни и нашата роля е да ги накараме да преминат през тях разумно. Това е друг елемент на половото възпитание.
ВажноКой избягва гинеколога?
Най-пренебрегваната група жени по отношение на образованието са жени на 40+ и 50+. Това се превръща в тяхното здраве. Те са най-рядко преглеждани и често нямат собствен гинеколог. И именно те често развиват рак на ендометриума или маточната шийка - рак, който изобщо не трябва да се случва, тъй като чрез систематичен контрол те могат да бъдат открити и лекувани по-рано. В допълнение, някои видове рак, които някога са били диагностицирани при жени на 80-те години, сега засягат 50-годишни (напр. Рак на вулвата). Младите жени са по-образовани, защото могат да се ориентират в Интернет и да придобиват знания сами.
Споменахте инфекции на гениталния тракт при млади жени. Наистина ли са толкова много от тях?
V. S.-P.: Много. Микозата, бактериалните инфекции, смесените инфекции, които се лекуват трудно, са ежедневието на гинекологичния кабинет. Има много причини за честите инфекции: от неадекватна диета до рисково сексуално поведение, като честа смяна на партньори.
С времето обаче момичетата искат да се уредят и да създадат семейство.
V. S.-P.: Вярно е. Жените, които не искат да се занимават с кариера, решават да имат дете доста бързо. Често обаче се случва майките да са жени на възраст над 40 години. Независимо от възрастта, всички жени трябва да знаят, че трябва да приемат фолиева киселина преди бременността, за да предпазят бебето си от вродени дефекти. Но те не го правят. Както и да е, какво да кажем за добавки с фолиева киселина, тъй като 3/4 от бременностите в Полша не са планирани.
И с какво трябва да се занимават зрелите жени по отношение на здравето си?
V. S.-P.: В периода 35–45 години жените очакват ефективна контрацепция, за да могат да се развиват, работят и да не мислят за неуспехи в бременността.Но те забравят, че времето на перименопаузата започва от 43-годишна възраст. Има значителни промени във функционирането на тялото, нередовна менструация. Един ден се събуждаме в пот, светът е странен, съпругът е по-малко красив, зетът е ужасен, всичко, защото хормоналният ни профил се е променил. Отиваме при гинеколога и се оказва, че вече е менопауза. Според мен обаче може да е най-забавното време в живота на жената, ако се подготвим добре за него. Това не е краят на атрактивен живот - ако имаме развит навик да ходим на гинеколог, да правим цитология, мамография и преглед на гърдите. Естествено, през този период може да има обезпокоителни здравословни проблеми. Често пациентите от женски пол се оплакват, че не искат секс. Когато обаче ги попитате деликатно, се оказва, че те не искат близки планове, защото са болезнени за тях. В края на краищата медицината се справя отлично с атрофията, т.е. вагиналната сухота. Понякога е достатъчна терапия с хиалуронова киселина и то след проблема! Радостта от живота и желанието за секс се връщат. Това, разбира се, е предложение за жени, които искат да бъдат сексуално активни.
Жените все още не са склонни да правят профилактични прегледи, въпреки че е известно, че благодарение на тях е възможно да се открият много заболявания рано.
V. S.-P.: Нежеланието да се подлагат на редовни прегледи е сериозен проблем. Неведнъж чувам: „Защо да се тествам, те ще намерят нещо за мен. Имам толкова много в ума си, че е по-добре да не знам какво може да бъде. Не, не е по-добре. Ако знам, мога да направя нещо, мога да се спася. Има тестове за жени в определени възрастови групи за контрол на тяхното здраве. Много от простите и безболезнени тестове могат да бъдат животоспасяващи. Трябва да направите цитология, ултразвук или мамография. Но също толкова важно е и самоизследването на гърдите. Когато чуя от 30-годишна жена, че съм първият лекар, прегледал гърдите й, съжалявам и се срамувам за колегите си. Жената трябва да изисква тестове и надеждна оценка на здравето си. И ако не го получи, трябва да смени лекаря. В гинекологичния кабинет трябва да се нуждаете от оборудване за еднократна употреба, бельо, преглед на гърдите, цитология и прехвърляне на резултата от теста.
При по-възрастните дами много проблеми възникват от недостатъчност на яйчниците.
V. S.-P.: Да, но повечето от тях могат да бъдат отстранени. Лекарят трябва внимателно да попита за уринарна инконтиненция, болезнен полов акт. Най-добре е такъв разговор да се води на бюро, а не когато жената лежи на гинекологичния стол. Според изследванията 40 процента. тогава жените не разбират какво им се казва. Те са вързани и нищо чудно. Ако жената страда от уринарна инконтиненция, има терапии, които значително ще подобрят контрола на пикочния мехур. Случва се една жена в перименопауза да страда от сърбеж на репродуктивните органи. Това е неприятно заболяване, но много добри резултати се постигат, например, чрез лазерна терапия, вагинална хидратация и глобули с хиалуронова киселина. Естетичната гинекология предлага много добри дами от всички възрасти. Ако една зряла жена има уголемени срамни устни и следователно не може да седне, да кара колело или да прави секс, защото това я боли - можете да й помогнете. Съвет има за всичко, но основното условие трябва да бъде изпълнено: жената трябва да дойде на среща, трябва да каже на лекаря за проблема си.
месечно "Zdrowie"
